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腎萎縮是怎么回事

腎內科編輯 醫普觀(guān)察員
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腎萎縮可能由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、飲食調理、控制原發(fā)病、定期復查等方式干預。

1、慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎可能導致腎單位逐漸損傷,表現為蛋白尿和血尿。治療需使用黃葵膠囊、百令膠囊、阿魏酸哌嗪片等藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。該病進(jìn)展緩慢但可能最終導致腎功能不全。

2、糖尿病腎病

長(cháng)期高血糖可損害腎小球濾過(guò)膜,早期出現微量白蛋白尿。建議使用纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片、阿托伐他汀鈣片控制病情,配合低蛋白飲食。嚴格監測血糖對延緩腎病進(jìn)展至關(guān)重要。

3、高血壓腎病

持續高血壓可導致腎小動(dòng)脈硬化,引起夜尿增多和腎濃縮功能下降。常用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物,需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。限制鈉鹽攝入有助于血壓管理。

4、腎動(dòng)脈狹窄

腎動(dòng)脈狹窄會(huì )造成腎臟缺血性萎縮,可能突發(fā)難以控制的高血壓。診斷明確后可考慮血管成形術(shù)或放置支架,配合服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板治療。早期干預可避免腎功能進(jìn)一步惡化。

5、多囊腎

多囊腎屬于遺傳性疾病,表現為雙腎多發(fā)囊腫進(jìn)行性增大??墒褂猛蟹テ仗蛊泳從夷[增長(cháng),疼痛明顯時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊。終末期需考慮腎臟替代治療,日常應避免劇烈運動(dòng)防止囊腫破裂。

腎萎縮患者需嚴格控制每日飲水量和蛋白質(zhì)攝入量,避免高鉀高磷食物。建議每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng),如散步或游泳。定期監測血壓、血糖、腎功能指標,每3-6個(gè)月復查腎臟超聲。出現水腫、乏力、食欲下降等癥狀應及時(shí)就診,由腎內科醫生評估是否需要調整治療方案。保持規律作息和良好心態(tài)對疾病管理有積極作用。

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