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導致脫發(fā)的原因有什么

皮膚科編輯 醫言小筑
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脫發(fā)可能由遺傳因素、內分泌失調、營(yíng)養不良、精神壓力、藥物副作用等原因引起。脫發(fā)通常表現為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線(xiàn)后移、頭皮油膩或干燥等癥狀。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā)類(lèi)型,與家族史密切相關(guān)。這類(lèi)脫發(fā)通常表現為發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂頭發(fā)稀疏,男性多在20-30歲開(kāi)始顯現,女性多在更年期前后出現。遺傳性脫發(fā)目前可通過(guò)米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展,也可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。

2、內分泌失調

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病會(huì )導致激素水平紊亂,影響毛囊生長(cháng)周期。這類(lèi)脫發(fā)多表現為頭發(fā)均勻變薄,可能伴隨月經(jīng)紊亂、體重變化等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如左甲狀腺素鈉片治療甲減,同時(shí)可使用螺內酯片調節雄激素水平。

3、營(yíng)養不良

長(cháng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養素會(huì )影響毛囊健康。缺鐵性貧血引起的脫發(fā)常見(jiàn)于女性,表現為頭發(fā)干燥易斷。建議通過(guò)血常規、鐵代謝等檢查確診,可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸鋅片等補充劑,同時(shí)增加紅肉、深色蔬菜等富含鐵的食物攝入。

4、精神壓力

長(cháng)期焦慮、緊張會(huì )引發(fā)休止期脫發(fā),通常在壓力事件后2-3個(gè)月出現大量脫發(fā)。這類(lèi)脫發(fā)多為暫時(shí)性,可能伴隨失眠、頭痛等癥狀。緩解壓力后頭發(fā)會(huì )自然再生,嚴重時(shí)可短期使用谷維素片調節植物神經(jīng)功能,配合放松訓練改善睡眠質(zhì)量。

5、藥物副作用

化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥等可能干擾毛囊細胞分裂導致脫發(fā)?;熞鸬拿摪l(fā)通常在治療結束后3-6個(gè)月逐漸恢復。使用華法林鈉片等抗凝藥期間出現脫發(fā)需監測凝血功能,必要時(shí)調整用藥方案。藥物性脫發(fā)一般無(wú)須特殊治療,停藥后可自行緩解。

預防脫發(fā)需注意保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素;避免過(guò)度燙染、高溫吹風(fēng)等損傷發(fā)質(zhì)的行為;選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高;保證充足睡眠,學(xué)會(huì )調節壓力。若脫發(fā)量持續超過(guò)100根/天或出現斑塊狀脫發(fā),建議及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡、激素水平等檢查,明確病因后針對性治療。產(chǎn)后脫發(fā)等生理性脫發(fā)通常半年內可自行恢復,無(wú)須過(guò)度焦慮。

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