肥胖癥小孩怎么治療
肥胖癥兒童可通過(guò)飲食調整、運動(dòng)干預、行為矯正、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。兒童肥胖癥通常與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、內分泌異常、心理因素等原因有關(guān)。
1、飲食調整
控制每日總熱量攝入，減少高糖高脂食物，增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。采用分餐制避免暴飲暴食，用蒸煮替代油炸烹飪方式。家長(cháng)需幫助制定個(gè)性化食譜，避免含糖飲料和零食，可適當補充維生素D和鈣劑。
2、運動(dòng)干預
每日保證60分鐘中高強度運動(dòng)，如游泳、跳繩、球類(lèi)等有氧運動(dòng)。家長(cháng)需陪同參與并建立運動(dòng)日志，循序漸進(jìn)增加運動(dòng)量。避免久坐行為，課間應進(jìn)行肢體活動(dòng)，周末可安排家庭戶(hù)外運動(dòng)。
3、行為矯正
通過(guò)記錄飲食日記識別不良習慣，設定階段性減重目標。家長(cháng)需營(yíng)造良好家庭氛圍，避免用食物作為獎勵?？蓪で笮睦磲t生幫助改善情緒性進(jìn)食，建立規律作息和進(jìn)食時(shí)間表。
4、藥物治療
對于合并代謝異常的嚴重肥胖，可在醫生指導下使用奧利司他膠囊控制脂肪吸收，或利拉魯肽注射液調節食欲。須嚴格監測生長(cháng)曲線(xiàn)和肝腎功能，禁止自行使用減肥藥物。
5、手術(shù)治療
僅適用于BMI超過(guò)35且伴有嚴重并發(fā)癥的青春期患者，可考慮腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)或胃旁路術(shù)。需經(jīng)多學(xué)科團隊評估手術(shù)指征，術(shù)后需終身營(yíng)養監測和補充。
家長(cháng)應定期監測孩子的身高體重變化，每3個(gè)月評估一次BMI百分位數。建立全家參與的健康生活方式，避免單獨針對兒童的飲食限制。保證每日充足睡眠，控制屏幕使用時(shí)間在2小時(shí)內。若出現黑棘皮病、膝關(guān)節疼痛等并發(fā)癥表現，需及時(shí)就醫進(jìn)行糖耐量測試和骨齡評估。治療過(guò)程中要注重心理支持，防止因體重問(wèn)題引發(fā)自卑情緒。
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