潰瘍性結腸炎能自愈嗎
潰瘍性結腸炎一般不能自愈，但輕度患者通過(guò)規范治療可能達到臨床緩解。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，需長(cháng)期管理控制癥狀。
部分病情較輕的潰瘍性結腸炎患者，在嚴格遵循低纖維飲食、避免刺激性食物的基礎上，配合醫生使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑，可能使黏膜炎癥逐漸減輕，達到黏膜愈合的臨床緩解狀態(tài)。這類(lèi)患者腸道病變范圍通常局限在直腸或左半結腸，無(wú)嚴重出血、穿孔等并發(fā)癥，血液檢查炎癥指標如C反應蛋白、血沉等數值接近正常范圍。
絕大多數潰瘍性結腸炎患者需要持續藥物干預防止復發(fā)。中重度活動(dòng)期患者可能出現持續腹瀉、黏液膿血便、腹痛等癥狀，結腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜彌漫性充血水腫、糜爛潰瘍，此時(shí)需采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制急性炎癥，或使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片維持治療。病變范圍廣泛的全結腸型患者還可能因長(cháng)期慢性炎癥導致結腸纖維化、狹窄，甚至需考慮全結腸切除術(shù)等外科治療。
建議潰瘍性結腸炎患者定期復查結腸鏡和糞便鈣衛蛋白檢測，日常注意補充蛋白質(zhì)和維生素，避免乳制品、辛辣食物等可能誘發(fā)癥狀的飲食。出現體重下降、持續發(fā)熱或便血加重時(shí)須及時(shí)就醫調整治療方案。
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