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尿不干凈怎么回事

泌尿外科編輯 醫普觀(guān)察員
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尿不干凈可能由泌尿系統感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、泌尿系統感染

泌尿系統感染可能導致尿頻尿急和排尿不盡感,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌等?;颊呖赡馨殡S尿液渾濁或下腹隱痛。治療需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時(shí)建議每日飲水超過(guò)2000毫升。

2、前列腺增生

中老年男性多見(jiàn)的前列腺增生會(huì )壓迫尿道,導致尿線(xiàn)變細和殘余尿增多??赡馨殡S夜尿增多和排尿費力??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮會(huì )引起尿急和尿不盡,可能與神經(jīng)系統調節異常有關(guān)?;颊叱S型话l(fā)強烈尿意??蛇x用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合膀胱訓練和盆底肌鍛煉。

4、尿道狹窄

尿道外傷或炎癥后形成的瘢痕性狹窄會(huì )導致排尿不暢,可能出現尿流分叉和排尿疼痛。輕度可通過(guò)尿道擴張治療,嚴重狹窄需行尿道成形術(shù),術(shù)后需留置導尿管。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷等導致的神經(jīng)調節障礙會(huì )影響膀胱排空功能,可能合并尿失禁或尿潴留。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,治療包括間歇導尿和服用酒石酸托特羅定片等藥物。

建議保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿和辛辣刺激飲食??蓢L試定時(shí)排尿訓練,每次排尿后等待片刻再次嘗試排空膀胱。若癥狀持續超過(guò)1周或出現發(fā)熱血尿,需及時(shí)到泌尿外科就診完善尿常規、超聲等檢查。注意會(huì )陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內褲,避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的活動(dòng)。

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