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胃內燒灼感是怎么回事

消化內科編輯 醫普小能手
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胃內燒灼感可能由飲食刺激、胃酸分泌過(guò)多、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療等方式緩解。

1、飲食刺激

過(guò)量攝入辛辣食物、酒精、咖啡或高脂食物可能直接刺激胃黏膜,導致燒灼感。這類(lèi)情況通常伴隨餐后癥狀加重,減少刺激性食物攝入后多可自行緩解。建議選擇清淡易消化的食物如燕麥粥、蒸南瓜,避免空腹飲酒或飲用濃茶。

2、胃酸分泌過(guò)多

精神緊張或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能引起胃酸過(guò)量分泌,胃酸腐蝕胃黏膜時(shí)會(huì )產(chǎn)生灼熱感。這類(lèi)患者可能伴有反酸、噯氣癥狀,可遵醫囑使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或中和胃酸的鋁碳酸鎂咀嚼片。

3、胃食管反流病

食管下括約肌功能異常時(shí),胃內容物反流至食管引發(fā)燒灼感,平臥或彎腰時(shí)癥狀明顯。典型表現為胸骨后灼痛、夜間嗆咳,需通過(guò)胃鏡確診。治療可選用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑艾司奧美拉唑鎂腸溶片,睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。

4、胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或藥物因素導致的胃黏膜炎癥,常表現為中上腹持續性灼痛伴食欲減退。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗或胃鏡檢查,根除幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊和泮托拉唑鈉腸溶膠囊。

5、胃潰瘍

胃黏膜防御機制受損形成潰瘍灶,進(jìn)食后燒灼感加劇且可能伴黑便。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜缺損,治療需持續使用質(zhì)子泵抑制劑如蘭索拉唑腸溶膠囊6-8周,合并出血時(shí)需內鏡下止血。日常需嚴格避免阿司匹林等損傷胃黏膜的藥物。

長(cháng)期存在胃內燒灼感應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因,日常生活中建議采取少食多餐原則,避免睡前進(jìn)食??蛇m量食用猴頭菇、山藥等具有黏膜保護作用的食物,戒煙限酒,保持規律作息。若癥狀持續加重或出現嘔血、消瘦等警示癥狀,需立即就醫排查惡性病變可能。

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