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消化道出血怎么辦嚴重嗎

消化內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#消化道出血#出血

消化道出血是否嚴重需結合出血量及病因判斷,輕微出血可能自行緩解,大量出血可能危及生命。消化道出血可通過(guò)內鏡下止血、藥物治療、輸血支持、手術(shù)治療、病因治療等方式干預,通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、腫瘤、藥物損傷等原因引起。建議立即就醫評估。

少量消化道出血可能僅表現為黑便或糞便隱血陽(yáng)性,常見(jiàn)于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。這類(lèi)情況可通過(guò)口服質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。出血期間應禁食辛辣刺激食物,以溫涼流質(zhì)飲食為主,避免劇烈運動(dòng)加重出血。

大量嘔血或便血屬于急癥,常見(jiàn)于肝硬化導致的食管靜脈曲張破裂或胃癌侵蝕血管。此時(shí)需緊急內鏡下套扎或注射組織膠止血,靜脈輸注生長(cháng)抑素降低門(mén)脈壓力,必要時(shí)行介入栓塞或外科手術(shù)。失血性休克患者需快速補充血容量,監測血紅蛋白變化。長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者需評估用藥風(fēng)險。

消化道出血患者應絕對臥床休息,保持呼吸道通暢防止誤吸?;謴推谥鸩竭^(guò)渡到低纖維軟食,避免堅硬、過(guò)熱食物。定期復查胃鏡監測病灶愈合情況,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需規范根除治療。肝硬化患者需終身隨訪(fǎng)門(mén)靜脈壓力,控制腹水及感染等誘發(fā)因素。出現頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)及時(shí)復查血常規。

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