心臟二三尖瓣反流什么意思
博禾醫生
心臟二三尖瓣反流是指二尖瓣和三尖瓣在心臟收縮時(shí)無(wú)法完全閉合,導致血液從心室反向流入心房的現象。二尖瓣反流和三尖瓣反流可能由瓣膜結構異常、心肌病變、感染性心內膜炎、風(fēng)濕性心臟病等因素引起,通常表現為心悸、氣短、乏力、下肢水腫等癥狀。
二尖瓣位于左心房與左心室之間,三尖瓣位于右心房與右心室之間。正常情況下,心臟收縮時(shí)瓣膜會(huì )緊密閉合以防止血液逆流。當瓣膜出現增厚、鈣化、脫垂或腱索斷裂等結構異常時(shí),可能導致關(guān)閉不全。輕度反流可能無(wú)明顯癥狀,中重度反流可能影響心臟泵血功能,長(cháng)期未干預可能引發(fā)心力衰竭。超聲心動(dòng)圖是診斷瓣膜反流的主要手段,可評估反流程度和心臟功能狀態(tài)。
風(fēng)濕熱病史、先天性瓣膜畸形、心肌梗死等可能增加發(fā)病風(fēng)險。急性重度反流可能出現突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫表現,需緊急就醫。慢性反流患者需定期監測心功能,避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累。部分患者可能需服用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片或強心藥物如地高辛片,嚴重者可能需行瓣膜修復或置換手術(shù)。
日常需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。保持適度有氧運動(dòng)如步行、游泳,以不引起胸悶氣喘為度。戒煙限酒,控制血壓血糖,預防呼吸道感染。每年復查超聲心動(dòng)圖,若出現夜間陣發(fā)性呼吸困難、體重短期內增加超過(guò)2公斤等心力衰竭征兆,應及時(shí)就診。妊娠期女性需在心血管科和產(chǎn)科共同監護下評估分娩方式。
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