踝關(guān)節骨折固定護具有哪些種類(lèi)
踝關(guān)節骨折固定護具主要有踝關(guān)節支具、石膏固定、行走靴、功能性踝關(guān)節護具、充氣式踝關(guān)節固定器等種類(lèi)。
一、踝關(guān)節支具
踝關(guān)節支具通常由硬質(zhì)塑料或金屬框架搭配軟性材料制成，可提供穩定支撐并限制踝關(guān)節活動(dòng)范圍。適用于輕度骨折或術(shù)后康復期，具有可拆卸、便于清潔的特點(diǎn)。部分型號允許調整松緊度以適應腫脹變化，需配合彈性繃帶使用以增強固定效果。
二、石膏固定
傳統石膏采用石膏繃帶浸水后塑形固化，能實(shí)現全接觸式剛性固定。適用于移位明顯的穩定性骨折，固定周期通常為4-6周。新型玻璃纖維石膏重量更輕且透氣性較好，但拆除需專(zhuān)用工具。長(cháng)期固定可能導致肌肉萎縮，需定期評估皮膚狀況。
三、行走靴
行走靴通過(guò)硬質(zhì)外殼與內部軟墊組合，在保護骨折部位的同時(shí)允許部分負重行走。靴體設有可調節綁帶和氣囊，能適應不同腫脹程度。適用于無(wú)移位骨折保守治療，通常配合拐杖使用6-8周。需注意足跟高度調節以避免步態(tài)異常。
四、功能性踝關(guān)節護具
采用鉸鏈式設計允許控制性活動(dòng)，多用于康復中后期。雙側金屬支條配合彈性織物能限制內翻外翻動(dòng)作，同時(shí)保留背屈跖屈功能。適用于韌帶聯(lián)合損傷伴隨骨折的情況，需在醫生指導下逐步增加活動(dòng)度。
五、充氣式踝關(guān)節固定器
通過(guò)氣囊加壓實(shí)現動(dòng)態(tài)固定，氣壓可隨腫脹程度調整。便攜式設計適合急性期臨時(shí)固定或運動(dòng)防護，但穩定性較硬質(zhì)護具差。需每日檢查皮膚受壓情況，禁止用于開(kāi)放性骨折或嚴重軟組織損傷。
選擇固定護具需根據骨折類(lèi)型、嚴重程度及治療階段決定，建議在骨科醫生指導下使用。固定期間應保持足趾活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。拆除護具后需進(jìn)行漸進(jìn)性康復訓練，包括踝泵運動(dòng)、抗阻訓練等恢復關(guān)節活動(dòng)度與肌力。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，避免吸煙飲酒影響骨愈合。
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