異食癖和厭食癥是否一樣
異食癖和厭食癥不一樣，兩者屬于不同的進(jìn)食障礙類(lèi)型。異食癖主要表現為持續進(jìn)食非營(yíng)養性物質(zhì)，厭食癥則以極端限制進(jìn)食和體重過(guò)低為特征。
1、異食癖
異食癖患者會(huì )反復攝入無(wú)營(yíng)養且非食物的物質(zhì)，如泥土、紙張、毛發(fā)等，持續時(shí)間超過(guò)1個(gè)月。該行為可能與缺鐵性貧血、精神發(fā)育遲緩或心理壓力有關(guān)，需通過(guò)血液檢查排除營(yíng)養缺乏，并結合行為干預治療。常見(jiàn)伴隨癥狀包括腹痛、便秘或腸梗阻。
2、厭食癥
神經(jīng)性厭食癥患者對體重增加存在病態(tài)恐懼，通過(guò)極端節食、催吐或過(guò)度運動(dòng)導致顯著(zhù)低體重。其發(fā)病與遺傳易感性、社會(huì )文化因素及腦神經(jīng)遞質(zhì)異常相關(guān)，可能引發(fā)閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。治療需營(yíng)養支持聯(lián)合認知行為療法。
3、病因差異
異食癖更多與營(yíng)養缺乏或發(fā)育障礙相關(guān)，而厭食癥主要受心理社會(huì )因素影響。前者常見(jiàn)于兒童或孕婦群體，后者多發(fā)于青少年女性。兩者均需排除腸道寄生蟲(chóng)、甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病。
4、診斷標準
異食癖診斷需符合DSM-5中持續進(jìn)食非食用物質(zhì)的標準，厭食癥則需滿(mǎn)足體重顯著(zhù)低于正常、體像障礙及對增重的抗拒。兩者均可通過(guò)進(jìn)食行為量表、體成分分析及心理評估進(jìn)行鑒別。
5、治療方向
異食癖治療側重補充鐵鋅等微量元素，使用奧氮平片等藥物控制沖動(dòng)行為。厭食癥需逐步恢復營(yíng)養狀態(tài)，可配合鹽酸氟西汀膠囊調節情緒。嚴重病例均需多學(xué)科團隊干預，包括精神科醫生和臨床營(yíng)養師協(xié)作。
對于存在異常進(jìn)食行為的個(gè)體，建議盡早就診明確診斷。日常生活中應保持規律飲食，避免過(guò)度關(guān)注體重或體型，家庭成員需注意觀(guān)察進(jìn)食習慣變化，必要時(shí)陪同至精神心理科或消化內科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。建立健康的飲食觀(guān)念需要社會(huì )支持和科學(xué)引導。
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