神經(jīng)性厭食癥能自愈嗎
博禾醫生
神經(jīng)性厭食癥通常不能自愈,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)干預改善癥狀。該疾病可能與心理壓力、遺傳易感性、社會(huì )文化因素、神經(jīng)內分泌紊亂及家庭環(huán)境等因素有關(guān),主要表現為體重異常下降、進(jìn)食恐懼、體像障礙等。
神經(jīng)性厭食癥的核心病理機制涉及大腦獎賞回路和饑餓感知的異常,患者常伴有下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調,導致食欲抑制和代謝紊亂。長(cháng)期未干預可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、心律失常、電解質(zhì)失衡等嚴重并發(fā)癥。臨床治療需結合認知行為療法糾正扭曲的體像認知,通過(guò)營(yíng)養支持逐步恢復體重,必要時(shí)使用氟西汀膠囊等抗抑郁藥物調節情緒。家庭治療對改善患者進(jìn)食環(huán)境和人際關(guān)系至關(guān)重要。
少數輕癥患者若早期意識到問(wèn)題并主動(dòng)調整,可能在家人支持下逐漸恢復規律飲食。但多數情況下,患者缺乏疾病自知力,需強制醫療介入。兒童青少年患者因發(fā)育需求更需及時(shí)干預,家長(cháng)需密切監測其進(jìn)食行為和體重變化,避免因延誤治療影響生長(cháng)發(fā)育。
建議患者及家屬盡早尋求精神科或臨床營(yíng)養科專(zhuān)業(yè)幫助,制定個(gè)性化康復計劃。日??捎涗涳嬍橙沼浥囵B健康進(jìn)食習慣,避免過(guò)度運動(dòng)或催吐行為?;謴推谛瓒ㄆ趶筒檠R?、肝腎功能等指標,預防再喂養綜合征。社會(huì )支持對長(cháng)期康復至關(guān)重要,可加入患者互助小組減少病恥感。
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