身體凍傷的癥狀
身體凍傷的癥狀主要有皮膚蒼白或蠟黃、麻木或刺痛、皮膚變硬或蠟樣改變、水皰形成、組織壞死。凍傷是由于低溫導致皮膚及皮下組織損傷，嚴重時(shí)可影響肌肉和骨骼。
1、皮膚蒼白或蠟黃
凍傷初期皮膚因血管收縮出現蒼白或蠟黃色，觸感冰冷。此時(shí)組織尚未發(fā)生不可逆損傷，及時(shí)復溫可避免進(jìn)一步惡化。復溫需用溫水浸泡，水溫控制在37-40攝氏度，避免直接摩擦或烤火。若伴隨寒戰或意識模糊，需警惕全身性低體溫癥。
2、麻木或刺痛
神經(jīng)末梢受低溫影響會(huì )出現感覺(jué)異常，表現為局部麻木、刺痛或灼熱感。輕度凍傷復溫后癥狀可逆，但深度凍傷可能遺留長(cháng)期感覺(jué)過(guò)敏。禁止用雪搓揉患處，避免加重微循環(huán)損傷?？勺襻t囑使用改善微循環(huán)藥物如鹽酸罌粟堿注射液。
3、皮膚變硬或蠟樣改變
皮下組織凍結時(shí)皮膚呈現僵硬、蠟樣外觀(guān)，按壓無(wú)彈性。此階段提示真皮層受累，可能發(fā)展為二度凍傷。復溫后皮膚可能出現充血水腫，需保持患處清潔干燥。嚴重時(shí)需使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防感染。
4、水皰形成
復溫24-72小時(shí)后出現透明或血性水皰，表明損傷達真皮深層。需無(wú)菌抽吸大水皰保留皰皮，小水皰可自行吸收。避免弄破水皰導致感染，可外用磺胺嘧啶銀乳膏。伴隨劇烈疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
5、組織壞死
嚴重凍傷會(huì )導致皮膚發(fā)黑、干癟，形成干性壞疽。壞死組織分界通常需3-6周才明確，過(guò)早清創(chuàng )可能損傷存活組織。需外科評估是否需截肢，術(shù)前可使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染。合并骨折時(shí)需固定患肢。
凍傷后需避免煙酒以免加重血管收縮，穿著(zhù)寬松保暖衣物防止摩擦損傷?；謴推诳蛇M(jìn)食高蛋白和維生素C豐富食物如雞蛋、西藍花促進(jìn)組織修復。戶(hù)外活動(dòng)前使用防風(fēng)防水裝備，暴露部位涂抹凡士林保護。出現任何凍傷癥狀均需及時(shí)就醫，延誤治療可能導致永久性功能障礙。
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