被蜈蚣咬了緊急處理方法有哪些
博禾醫(yī)生
被蜈蚣咬傷后緊急處理方法主要有局部沖洗、冰敷處理、消毒包扎、觀察癥狀、及時就醫(yī)等。蜈蚣毒液可能引起局部紅腫、過敏反應(yīng)或全身中毒,需根據(jù)傷情采取針對性措施。
立即用流動清水或生理鹽水持續(xù)沖洗傷口15分鐘以上,水流壓力不宜過大。蜈蚣毒液呈弱酸性,可配合肥皂水進(jìn)行中和。避免擠壓傷口導(dǎo)致毒液擴散,沖洗后保持傷口低于心臟位置。若傷口位于手指等部位,需摘除戒指等束縛物防止腫脹后缺血。
用毛巾包裹冰袋冷敷咬傷部位10-15分鐘,間隔30分鐘后重復(fù)。低溫能減緩毒液吸收并減輕疼痛腫脹,注意避免凍傷皮膚。兒童或糖尿病患者需縮短單次冰敷時間至5分鐘。冰敷期間觀察皮膚顏色變化,出現(xiàn)蒼白或麻木感應(yīng)立即停止。
沖洗后使用碘伏或聚維酮碘溶液消毒傷口及周圍皮膚,覆蓋無菌紗布避免摩擦。不可使用酒精直接刺激傷口,過敏體質(zhì)者慎用含碘制劑。包扎松緊度以能伸入一根手指為宜,每日更換敷料并觀察有無感染跡象。
密切監(jiān)測24小時內(nèi)是否出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈心悸、呼吸困難等全身癥狀。局部紅腫范圍超過5厘米或持續(xù)加重需警惕過敏反應(yīng)。記錄癥狀變化時間線,拍攝傷口照片供醫(yī)生參考。嬰幼兒、孕婦及慢性病患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)。
出現(xiàn)全身癥狀、傷口潰爛或48小時無改善時應(yīng)急診處理。攜帶蜈蚣標(biāo)本或照片有助于醫(yī)生判斷毒液類型。臨床可能采用抗組胺藥如氯雷他定片、糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液,嚴(yán)重者需注射抗蛇毒血清。過敏休克患者需立即肌注腎上腺素。
被蜈蚣咬傷后24小時內(nèi)避免劇烈運動及飲酒,防止加速毒液擴散?;謴?fù)期保持傷口干燥清潔,可適量食用富含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)組織修復(fù)。戶外活動時穿長袖衣褲和高幫鞋,翻動石塊朽木時使用工具。家中潮濕角落可撒生石灰驅(qū)蟲,若反復(fù)出現(xiàn)蜈蚣需請專業(yè)消殺。出現(xiàn)皮膚瘙癢或皮疹持續(xù)不褪應(yīng)復(fù)查排除遲發(fā)性過敏反應(yīng)。
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