頸椎引起的后背疼的癥狀
頸椎引起的后背疼主要表現為頸部不適向肩背部放射的疼痛，可能伴隨上肢麻木或頭暈。這類(lèi)癥狀通常由頸椎退行性變、姿勢不良或神經(jīng)壓迫等因素引起。
1、頸部放射痛
頸椎病變引發(fā)的后背疼多始于頸部，疼痛沿肌肉走向向肩胛區擴散，呈鈍痛或酸脹感。長(cháng)期低頭、枕頭過(guò)高或頸部受涼可能加重癥狀。急性期可通過(guò)熱敷緩解，慢性疼痛需配合頸椎牽引或物理治療。若合并上肢放射痛，可能提示神經(jīng)根受壓，需完善頸椎磁共振檢查。
2、肩胛骨內側痛
頸椎第5-7節神經(jīng)根受刺激時(shí)，疼痛常集中于肩胛骨內側緣，表現為深部定點(diǎn)壓痛。這類(lèi)疼痛與胸椎小關(guān)節紊亂的鑒別要點(diǎn)在于是否伴隨頸部活動(dòng)受限。日?？赏ㄟ^(guò)靠墻站立訓練改善姿勢，必要時(shí)采用超聲波或干擾電治療。
3、晨起僵硬感
晨起時(shí)后背肌肉板結僵硬是頸椎源性疼痛的典型特征，活動(dòng)后減輕。這與夜間頸部肌肉保護性痙攣有關(guān)，建議使用頸椎專(zhuān)用枕，避免側臥時(shí)肩部受壓。癥狀持續超過(guò)1小時(shí)需排查強直性脊柱炎等風(fēng)濕性疾病。
4、活動(dòng)誘發(fā)加重
頸椎旋轉或后伸時(shí)后背疼痛加劇，提示頸椎小關(guān)節退變或椎間盤(pán)突出。辦公室人群應每30分鐘做一次頸部回縮運動(dòng)，避免長(cháng)期維持屈頸姿勢。疼痛急性發(fā)作時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏，但須排除心血管疾病導致的牽涉痛。
5、伴隨神經(jīng)癥狀
當后背疼合并手指麻木或握力下降時(shí)，可能存在頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根。神經(jīng)電生理檢查可明確損傷程度，輕度病例可通過(guò)甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應避免提重物及突然轉頭動(dòng)作。
建議保持規律游泳或八段錦鍛煉增強頸背肌群力量，使用電腦時(shí)顯示屏應與眼睛平齊。疼痛持續3天不緩解或出現下肢無(wú)力、大小便失禁等脊髓受壓表現時(shí)，需立即就診脊柱外科。睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶棉枕，避免使用過(guò)硬床墊加重脊柱應力。
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