成人感染乙肝病毒存在自愈概率，但需結合病毒復制狀態(tài)、免疫清除能力及肝臟損傷程度綜合評估。急性感染期部分患者可通過(guò)自身免疫清除病毒實(shí)現自愈，慢性感染者通常需要醫學(xué)干預。

急性乙肝病毒感染中，約90%的成年患者可通過(guò)免疫系統自然清除病毒，病程一般持續1-4個(gè)月。這類(lèi)患者表現為一過(guò)性乏力、食欲減退，血清學(xué)檢測可見(jiàn)乙肝表面抗原轉陰并出現保護性抗體。病毒清除過(guò)程中可能出現輕度轉氨酶升高，屬于免疫應答的正?，F象。建議此類(lèi)患者保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升，適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。

慢性乙肝病毒感染者的自愈概率不足5%，主要與免疫耐受狀態(tài)相關(guān)。這類(lèi)患者乙肝表面抗原持續陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月，常伴隨肝區隱痛、蜘蛛痣等表現。病毒長(cháng)期復制可導致肝纖維化進(jìn)展，部分患者終發(fā)展為肝硬化。對于乙肝病毒DNA載量超過(guò)2000IU/ml者，臨床推薦使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，配合定期肝臟彈性檢測。

所有乙肝病毒感染者均應避免飲酒和肝毒性藥物，每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量。出現皮膚鞏膜黃染、腹水等癥狀時(shí)需立即就醫。疫苗接種可預防重疊感染，建議家庭成員及密切接觸者篩查乙肝兩對半。