過(guò)敏性咳嗽會(huì )有炎癥嗎
過(guò)敏性咳嗽可能伴隨炎癥反應，但通常以氣道高反應性為主。過(guò)敏性咳嗽的炎癥屬于非感染性炎癥，主要由免疫系統對過(guò)敏原的異常反應引起，表現為氣道黏膜充血、水腫及炎性細胞浸潤。若合并細菌或病毒感染，則可能出現感染性炎癥。
過(guò)敏性咳嗽的炎癥機制與典型感染性炎癥不同。當過(guò)敏原如塵螨、花粉等刺激呼吸道時(shí)，肥大細胞釋放組胺、白三烯等炎性介質(zhì)，導致支氣管平滑肌收縮和黏液分泌增多。這種炎癥反應通常不伴隨發(fā)熱或膿痰，血常規檢查可能顯示嗜酸性粒細胞增高而非中性粒細胞增多。部分患者可能出現氣道黏膜的輕微損傷，但程度較輕。
少數情況下，過(guò)敏性咳嗽可能繼發(fā)感染性炎癥。長(cháng)期咳嗽導致氣道防御功能下降，或搔抓咽喉部黏膜破損時(shí)，可能合并細菌或病毒感染。此時(shí)會(huì )出現黃膿痰、持續發(fā)熱等癥狀，C反應蛋白和降鈣素原等感染指標升高。這種情況需要結合抗感染治療，單純抗過(guò)敏藥物效果有限。
過(guò)敏性咳嗽患者應避免接觸已知過(guò)敏原，保持室內通風(fēng)干燥。若咳嗽持續超過(guò)4周或出現膿痰、發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)就醫評估是否合并感染。日?？勺襻t囑使用抗組胺藥物或吸入性糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥，但不可自行濫用抗生素。
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