體檢檢查肺結核主要通過(guò)胸部X線(xiàn)檢查、結核菌素試驗、γ-干擾素釋放試驗、痰涂片檢查和痰培養檢查等方法進(jìn)行。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，典型癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱、盜汗和體重減輕等。

一、胸部X線(xiàn)檢查

胸部X線(xiàn)檢查是篩查肺結核最常用的影像學(xué)方法，能夠顯示肺部病變的位置、范圍和形態(tài)。早期肺結核可能表現為肺尖部的小片狀陰影，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現浸潤、空洞、纖維化或鈣化病灶。該方法操作簡(jiǎn)便、成本較低，適用于大規模人群篩查，但無(wú)法區分活動(dòng)性結核與陳舊性病灶，需要結合其他檢查結果綜合判斷。

二、結核菌素試驗

結核菌素試驗通過(guò)皮內注射純蛋白衍生物，觀(guān)察局部皮膚硬結反應來(lái)判斷是否感染結核菌。硬結直徑較大通常提示既往感染或潛伏感染，但無(wú)法區分活動(dòng)性結核。該試驗受卡介苗接種史、免疫功能狀態(tài)等因素影響，可能出現假陽(yáng)性或假陰性結果，需結合臨床表現和其他實(shí)驗室檢查進(jìn)行診斷。

三、γ-干擾素釋放試驗

γ-干擾素釋放試驗通過(guò)檢測血液中T細胞對結核特異性抗原的反應來(lái)診斷結核感染。該方法特異性較高，不受卡介苗接種干擾，能夠區分潛伏感染與活動(dòng)性結核。適用于結核菌素試驗結果不確定或免疫功能低下者的輔助診斷，但成本較高且需要實(shí)驗室技術(shù)支持。

四、痰涂片檢查

痰涂片檢查通過(guò)抗酸染色在顯微鏡下直接觀(guān)察痰液中是否存在結核分枝桿菌。該方法快速簡(jiǎn)便，是診斷開(kāi)放性肺結核的重要依據，但靈敏度較低，需要連續多次檢查提高檢出率。對于無(wú)痰或少痰患者可采用誘導痰或支氣管灌洗液進(jìn)行檢查。

五、痰培養檢查

痰培養檢查是將痰樣本接種于特殊培養基進(jìn)行結核菌培養，是診斷肺結核的金標準。該方法靈敏度高，能進(jìn)行菌種鑒定和藥物敏感性試驗，但培養周期較長(cháng)，通常需要數周時(shí)間。分子生物學(xué)技術(shù)如GeneXpert檢測可快速檢測結核菌及耐藥基因，顯著(zhù)縮短診斷時(shí)間。

定期體檢有助于早期發(fā)現肺結核，特別是對于密切接觸者、糖尿病患者、免疫功能低下者等高危人群。日常應注意保持室內通風(fēng)，避免去人群密集場(chǎng)所，咳嗽時(shí)掩住口鼻。出現持續咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，進(jìn)行規范檢查和治療。治療期間應遵醫囑全程規律服藥，定期復查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，同時(shí)加強營(yíng)養支持，保證充足休息，有助于促進(jìn)康復。