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利伐沙班和葉酸片能一起吃嗎

心血管內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#葉酸#葉酸片

利伐沙班和葉酸片通??梢砸黄鸪?,但需遵醫囑調整用藥方案。利伐沙班是抗凝藥物,葉酸片用于補充維生素B9,兩者無(wú)明確相互作用。

利伐沙班通過(guò)抑制凝血因子X(jué)a發(fā)揮抗血栓作用,常用于預防房顫、深靜脈血栓等疾病。葉酸片則用于糾正葉酸缺乏或輔助治療巨幼細胞性貧血。從藥理機制看,兩者代謝途徑互不干擾,聯(lián)合使用一般不會(huì )影響藥效或增加不良反應風(fēng)險。但需注意利伐沙班可能增加出血風(fēng)險,而葉酸過(guò)量可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀,因此合并用藥期間應定期監測凝血功能和血常規。

特殊情況下需謹慎聯(lián)用。如患者存在嚴重腎功能不全時(shí),利伐沙班的代謝可能延緩,此時(shí)聯(lián)用葉酸片需評估腎臟排泄能力。胃腸出血高風(fēng)險患者同時(shí)服用兩種藥物時(shí),建議加強消化道癥狀監測。妊娠期女性使用利伐沙班期間補充葉酸,需嚴格遵循產(chǎn)科醫生指導。

建議兩種藥物間隔1-2小時(shí)服用,避免胃腸刺激。用藥期間避免大量攝入富含維生素K的食物如菠菜、西蘭花等,以免影響利伐沙班藥效。若出現異常瘀斑、血尿或消化不良等癥狀應及時(shí)就醫。具體用藥方案需由醫生根據個(gè)體情況制定,不可自行調整劑量或停藥。

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