新生兒住院沒(méi)吃上初乳怎么辦
新生兒未及時(shí)攝入初乳可通過(guò)母乳喂養、配方奶替代、營(yíng)養補充、皮膚接觸、專(zhuān)業(yè)指導等方式彌補。初乳缺失可能與母嬰分離、哺乳困難、母親健康等因素有關(guān)。
1、母乳喂養
母親應盡快開(kāi)始擠奶或親喂，初乳含有免疫球蛋白和生長(cháng)因子，有助于新生兒建立腸道屏障。使用醫用級吸奶器每2-3小時(shí)刺激泌乳，冷藏的初乳可保存72小時(shí)。母嬰同室時(shí)采用搖籃式或側臥式哺乳，確保正確含接乳頭與乳暈。
2、配方奶替代
在醫生指導下選擇適度水解蛋白配方粉，避免普通奶粉致敏風(fēng)險。使用帶刻度的小量杯或專(zhuān)用喂奶器緩慢喂養，每次10-15毫升。注意觀(guān)察腹脹、濕疹等過(guò)敏反應，必要時(shí)更換為氨基酸配方。
3、營(yíng)養補充
遵醫囑添加維生素K1注射液預防出血癥，早產(chǎn)兒需補充鐵劑和維生素D。通過(guò)新生兒營(yíng)養風(fēng)險評估量表監測體重增長(cháng)，腸內營(yíng)養不足時(shí)可短期采用靜脈營(yíng)養支持。記錄每日攝入量和排泄情況。
4、皮膚接觸
每天進(jìn)行1-2小時(shí)袋鼠式護理，通過(guò)母嬰皮膚接觸促進(jìn)催產(chǎn)素分泌。父親也可參與裸胸懷抱，穩定新生兒體溫和心率。接觸時(shí)觀(guān)察覓食反射，及時(shí)嘗試哺乳。
5、專(zhuān)業(yè)指導
由產(chǎn)科護士指導手擠初乳技巧，學(xué)習識別饑餓信號。母乳喂養門(mén)診可提供乳旁加奶系統使用培訓，必要時(shí)轉診至哺乳顧問(wèn)。定期隨訪(fǎng)生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，評估神經(jīng)行為發(fā)育。
出院后繼續堅持母乳喂養至6月齡，母親需保持每日500大卡額外熱量攝入。注意奶瓶喂養時(shí)采用慢流量奶嘴，喂后豎抱拍嗝20分鐘。定期監測黃疸指數和體重變化，出現拒奶、嗜睡等情況需立即返院。保持喂養環(huán)境安靜，避免過(guò)度刺激影響進(jìn)食節奏。
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