女性腰椎間盤(pán)突出的癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力、活動(dòng)受限、馬尾綜合征等。腰椎間盤(pán)突出可能與長(cháng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現為腰部及下肢的神經(jīng)壓迫癥狀。

1、腰痛

腰痛是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的早期癥狀，多表現為下腰部持續性鈍痛或酸脹感，在久坐、彎腰或咳嗽時(shí)加重。疼痛可能局限于腰部，也可能向臀部放射。部分患者夜間疼痛明顯，影響睡眠。輕度腰痛可通過(guò)臥床休息、熱敷緩解，若疼痛持續需就醫排除其他脊柱疾病。

2、下肢放射痛

當突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根時(shí)，會(huì )出現沿坐骨神經(jīng)走行的放射性疼痛，從臀部向下延伸至大腿后側、小腿外側甚至足背。疼痛多為刺痛或灼燒感，行走、站立時(shí)加重，嚴重者出現間歇性跛行。神經(jīng)根受壓還可能伴隨腱反射減弱，需通過(guò)腰椎MRI明確壓迫部位。

3、麻木無(wú)力

神經(jīng)根長(cháng)期受壓會(huì )導致下肢感覺(jué)異常，表現為小腿外側、足背等區域的麻木或蟻走感。部分患者出現足下垂、踇趾背伸無(wú)力等運動(dòng)功能障礙，提示L4/L5神經(jīng)根受累。麻木區域與突出節段相關(guān)，L5/S1突出多影響足底感覺(jué)，需結合肌電圖評估神經(jīng)損傷程度。

4、活動(dòng)受限

由于疼痛和保護性肌痙攣，患者常出現腰椎活動(dòng)度下降，前屈、側彎動(dòng)作受限，嚴重時(shí)無(wú)法完成直腿抬高動(dòng)作。急性期可能出現腰部僵硬、姿勢代償性側凸?？祻陀柧毧筛纳脐P(guān)節活動(dòng)度，但需避免過(guò)度扭轉腰部的動(dòng)作。

5、馬尾綜合征

中央型腰椎間盤(pán)突出可能壓迫馬尾神經(jīng)，導致會(huì )陰部麻木、排尿困難或尿失禁等括約肌功能障礙，屬于急癥需立即手術(shù)干預。此類(lèi)患者往往伴有雙側下肢劇烈疼痛和廣泛性肌力下降，通過(guò)急診MRI可明確診斷。

女性腰椎間盤(pán)突出患者需注意避免提重物、久坐等加重腰部負荷的行為，睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕以緩解壓力。急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物緩解癥狀，但須嚴格遵醫囑。建議進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉，肥胖者需控制體重。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。