男性后背疼痛可掛骨科、疼痛科、心血管內(nèi)科、泌尿外科或呼吸內(nèi)科就診。后背疼痛可能與肌肉勞損、脊柱病變、心血管疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或肺部感染等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要診治脊柱及周圍軟組織病變。若后背疼痛伴隨活動(dòng)受限、晨僵或放射性麻木，可能與腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎或骨質(zhì)疏松有關(guān)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行X線、CT或磁共振檢查，常用藥物包括塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或甲鈷胺片。急性期需臥床休息，慢性期可配合物理治療。

2、疼痛科

疼痛科適合不明原因的慢性頑固性疼痛。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月且常規(guī)治療無效，可能涉及神經(jīng)病理性疼痛或肌筋膜疼痛綜合征。診療手段包括神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療，藥物可選普瑞巴林膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片或洛索洛芬鈉貼劑。需評(píng)估疼痛性質(zhì)與心理因素關(guān)聯(lián)。

3、心血管內(nèi)科

突發(fā)性后背劇痛伴胸悶需警惕心血管急癥。主動(dòng)脈夾層、心肌梗死可能表現(xiàn)為肩胛區(qū)撕裂樣疼痛，可通過心電圖、心肌酶譜或血管造影確診。常用急救藥物有硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片，嚴(yán)重者需行支架植入術(shù)。高血壓患者出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即就診。

4、泌尿外科

單側(cè)后背絞痛伴血尿提示泌尿系統(tǒng)疾病。腎結(jié)石、腎盂腎炎引起的疼痛常位于肋脊角，可通過超聲或尿常規(guī)檢查鑒別。治療藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片，結(jié)石較大時(shí)需體外沖擊波碎石。每日飲水量建議保持2000毫升以上。

5、呼吸內(nèi)科

后背隱痛伴隨咳嗽發(fā)熱可能為呼吸系統(tǒng)感染。肺炎、胸膜炎或結(jié)核病可引起胸膜牽涉痛，需通過胸部CT、痰培養(yǎng)明確病因。抗生素如左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片常用于細(xì)菌感染，結(jié)核患者需規(guī)范抗癆治療。吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能篩查。

后背疼痛患者應(yīng)避免提重物或久坐，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣，慢性疼痛者可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀，須及時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物等深度檢查。日常注意保持正確坐姿，每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。