牙齒冷熱甜都疼是什么原因引起的
關(guān)鍵詞：#牙齒
牙齒冷熱甜都疼可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙髓炎等原因引起。牙齒對冷熱甜刺激敏感通常與牙釉質(zhì)損傷、牙根暴露或牙神經(jīng)受刺激有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、牙本質(zhì)敏感
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導致牙本質(zhì)暴露，外界刺激通過(guò)牙小管傳導至牙髓引發(fā)疼痛。常見(jiàn)于橫向刷牙、長(cháng)期食用酸性食物或夜磨牙患者?？蛇x用含鉀鹽的抗敏感牙膏緩解癥狀，如氟化亞錫牙膏，同時(shí)避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激。
2、齲齒
齲洞破壞牙體組織使牙神經(jīng)受刺激，冷熱甜食易誘發(fā)疼痛。中齲或深齲可表現為進(jìn)食甜食后短暫酸痛，齲壞接近牙髓時(shí)疼痛加劇。需盡快進(jìn)行樹(shù)脂充填治療，嚴重者需根管治療。日?？墒褂煤栏囝A防齲齒發(fā)展。
3、牙隱裂
牙齒表面微裂紋在咬合壓力下擴散，冷熱刺激通過(guò)裂紋傳導引發(fā)尖銳疼痛。常見(jiàn)于咬硬物或外傷后，裂紋達牙本質(zhì)深層時(shí)癥狀明顯。確診需結合染色檢查或顯微鏡觀(guān)察，早期可通過(guò)樹(shù)脂粘接修復，嚴重者需全冠保護。
4、牙周炎
牙齦萎縮導致牙根面敏感，伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。牙周袋內細菌代謝產(chǎn)物可刺激牙周神經(jīng)末梢。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎治療，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，日常使用牙線(xiàn)清潔牙間隙。
5、牙髓炎
細菌感染或物理刺激導致牙髓充血，冷熱刺激引發(fā)持續放射性疼痛。急性期可有自發(fā)痛、夜間痛加重，叩診陽(yáng)性。需及時(shí)開(kāi)髓引流，根據情況選擇活髓保存術(shù)或根管治療，必要時(shí)口服甲硝唑片控制感染。
日常應使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免過(guò)度用力橫向刷牙；減少碳酸飲料及高糖食物攝入；每年進(jìn)行口腔檢查及潔治。若疼痛持續超過(guò)3天或出現自發(fā)痛、夜間痛，提示可能存在牙髓病變，須立即就診。妊娠期女性及糖尿病患者出現牙齒敏感時(shí)更需警惕牙周疾病進(jìn)展。
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