兒童紫癜性腎炎嘔吐嗎
兒童紫癜性腎炎可能出現嘔吐癥狀。紫癜性腎炎通常由過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起，主要表現有皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等，部分患兒可能因胃腸道受累或代謝紊亂出現嘔吐。
1、過(guò)敏性紫癜累及胃腸
過(guò)敏性紫癜患兒血管炎癥可能波及胃腸黏膜，導致腹痛、惡心嘔吐。家長(cháng)需觀(guān)察患兒嘔吐頻率及是否伴隨血便，可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等保護胃腸黏膜，必要時(shí)靜脈補液糾正脫水。
2、腎臟代謝功能異常
腎功能受損時(shí)尿素氮等代謝廢物蓄積可能刺激胃腸神經(jīng)引發(fā)嘔吐。需監測肌酐、尿量等指標，醫生可能開(kāi)具黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助改善腎功能，嚴重時(shí)需血液凈化治療。
3、藥物不良反應
治療中使用的免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺可能引起胃腸道反應。家長(cháng)應記錄患兒用藥后嘔吐與服藥時(shí)間關(guān)聯(lián)性，醫生可能調整為他克莫司膠囊或聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊減輕癥狀。
4、電解質(zhì)紊亂
大量蛋白尿導致低蛋白血癥或利尿劑使用不當可能引發(fā)低鈉、低鉀血癥，表現為嘔吐乏力。需定期檢測電解質(zhì)，必要時(shí)口服補液鹽散Ⅲ或靜脈補充電解質(zhì)。
5、應激性胃腸反應
疾病帶來(lái)的疼痛、焦慮等應激狀態(tài)可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐。家長(cháng)需保持患兒情緒穩定，少量多餐喂養米湯等清淡飲食，醫生可能短期使用馬來(lái)酸曲美布汀片調節胃腸蠕動(dòng)。
家長(cháng)發(fā)現兒童紫癜性腎炎嘔吐時(shí)，應及時(shí)記錄嘔吐物性狀、次數及伴隨癥狀，避免強行喂食加重胃腸負擔。維持患兒口腔清潔，嘔吐后給予少量溫水漱口。飲食選擇低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白且易消化的食物如軟面條、蒸蛋羹，分次補充水分預防脫水。嚴格遵醫囑用藥，定期復查尿常規和腎功能，若嘔吐持續或出現精神萎靡、尿量減少需立即就醫。
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