糜爛性胃炎并發(fā)癥
糜爛性胃炎可能引發(fā)上消化道出血、胃穿孔、貧血、幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥。糜爛性胃炎是胃黏膜表層破損的炎癥性疾病，多與藥物刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、酒精損傷等因素有關(guān)，需通過(guò)胃鏡確診并及時(shí)干預。
1、上消化道出血
胃黏膜糜爛侵蝕血管會(huì )導致嘔血或黑便，嚴重時(shí)可出現失血性休克。出血常與服用非甾體抗炎藥或應激狀態(tài)相關(guān)，表現為頭暈、心悸、面色蒼白。需緊急內鏡下止血，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物。日常需避免粗糙食物及刺激性飲食。
2、胃穿孔
深度糜爛穿透胃壁全層可引發(fā)急性穿孔，表現為突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹。穿孔多與長(cháng)期未控制的胃炎或潰瘍有關(guān)，需急診手術(shù)修補。術(shù)前可靜脈注射注射用泮托拉唑鈉抑制胃酸，術(shù)后配合康復新液促進(jìn)黏膜修復?；颊咝栝L(cháng)期隨訪(fǎng)胃鏡監測愈合情況。
3、慢性貧血
長(cháng)期隱性出血會(huì )導致缺鐵性貧血，出現乏力、指甲脆裂等癥狀。貧血程度與糜爛面積正相關(guān)，需補充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，配合維生素C片促進(jìn)吸收。日?？稍黾蛹t肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
4、幽門(mén)梗阻
胃竇部反復糜爛愈合可能形成瘢痕性狹窄，導致嘔吐宿食、腹脹。梗阻初期可嘗試注射用艾司奧美拉唑鈉抑制胃酸，配合胃腸減壓。完全梗阻需行胃空腸吻合術(shù)，術(shù)后使用胰酶腸溶膠囊幫助消化。
5、癌變風(fēng)險
長(cháng)期慢性炎癥可能誘發(fā)腸上皮化生，增加胃癌概率。尤其合并幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)風(fēng)險更高，需定期胃鏡活檢監測。根除幽門(mén)螺桿菌可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合治療。
糜爛性胃炎患者應保持規律飲食，避免辛辣、過(guò)燙食物及酒精。建議分餐制預防幽門(mén)螺桿菌傳播，合并貧血時(shí)增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。嚴格遵醫囑用藥，禁止自行服用非甾體抗炎藥。每6-12個(gè)月復查胃鏡評估黏膜修復情況，出現嘔血、持續腹痛等癥狀需立即就醫。
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