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甲狀腺癌手術(shù)后的并發(fā)癥有哪些

腫瘤科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#甲狀腺癌#甲狀腺

甲狀腺癌手術(shù)后可能出現喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、出血、感染、淋巴漏等并發(fā)癥。手術(shù)方式、腫瘤范圍及個(gè)體差異均可能影響并發(fā)癥發(fā)生概率,需結合術(shù)后護理與定期復查降低風(fēng)險。

喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥,多因術(shù)中牽拉或直接損傷導致,表現為聲音嘶啞、飲水嗆咳。單側損傷可通過(guò)聲帶代償逐步恢復,雙側損傷需緊急處理避免窒息。甲狀旁腺功能減退因術(shù)中誤切或血供受損引發(fā),表現為手足麻木、抽搐,需長(cháng)期補鈣與維生素D。術(shù)后出血多發(fā)生在24小時(shí)內,頸部腫脹壓迫氣管需立即處理。感染與手術(shù)消毒、引流有關(guān),表現為切口紅腫熱痛,需抗生素治療。淋巴漏多見(jiàn)于頸淋巴結清掃術(shù),乳糜液積聚可能引發(fā)營(yíng)養不良或感染。

術(shù)后應保持頸部適度制動(dòng)避免出血,觀(guān)察呼吸與發(fā)音變化。飲食需循序漸進(jìn),從流質(zhì)過(guò)渡到低脂高蛋白食物,甲狀旁腺損傷者需增加鈣攝入。定期復查甲狀腺功能與血鈣水平,出現聲嘶持續不緩解、抽搐或發(fā)熱需就醫??祻推诒苊鈩×疫\動(dòng),甲狀腺激素替代治療需嚴格遵醫囑調整劑量。

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