血管瘤要手術(shù)切除嗎
血管瘤是否需要手術(shù)切除需根據(jù)類型、大小及癥狀綜合判斷，多數(shù)表淺的小血管瘤無須手術(shù)，生長迅速或影響功能的血管瘤可能需手術(shù)干預。
嬰幼兒常見的毛細血管瘤通常有自限性，若瘤體較小且未壓迫重要器官，可先觀察或采用局部藥物治療。草莓狀血管瘤在1歲前可能自然消退，期間僅需定期隨訪。對于生長在眼瞼、口唇等特殊部位的血管瘤，若影響視力或進食，可考慮激光或硬化劑注射等微創(chuàng)治療。部分病例使用普萘洛爾口服溶液能有效抑制血管增生，但需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整劑量。
海綿狀血管瘤或動靜脈畸形等深部血管瘤易持續(xù)增大，當引起疼痛、潰瘍或壓迫神經(jīng)時需手術(shù)切除。位于肝臟的大型血管瘤若直徑超過5厘米，或存在破裂風險時，可能需介入栓塞聯(lián)合手術(shù)。蔓狀血管瘤因存在異常血流動力學改變，通常需要徹底手術(shù)切除以防復發(fā)。特殊情況下，如卡-梅綜合征伴血小板減少者，需在血液科協(xié)作下進行分期手術(shù)。
術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免劇烈運動導致傷口裂開。定期復查超聲監(jiān)測有無復發(fā)，深部血管瘤患者應每年進行影像學評估。日常避免外傷碰撞瘤體部位，出現(xiàn)突然增大、破潰出血等情況需立即就醫(yī)。營養(yǎng)方面注意補充維生素K和鐵劑，促進血管修復和預防貧血。
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