肌腱炎可能由運動損傷、重復(fù)動作、年齡因素、疾病因素、外力作用等原因引起。肌腱炎是肌腱因過度使用或損傷引發(fā)的炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限。

1、運動損傷

運動過程中姿勢不當(dāng)或用力過猛可能導(dǎo)致肌腱損傷。常見于羽毛球、網(wǎng)球等需要反復(fù)揮拍的運動，或短跑、跳高等爆發(fā)性動作。急性損傷后肌腱出現(xiàn)微小撕裂，伴隨紅腫熱痛，需立即停止運動并冰敷。慢性損傷多因長期錯誤動作積累，表現(xiàn)為活動時隱痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解癥狀。

2、重復(fù)動作

職業(yè)性重復(fù)動作是常見誘因，如打字員腕部肌腱炎、流水線工人肩部肌腱炎。持續(xù)機械性摩擦導(dǎo)致肌腱纖維退化，早期表現(xiàn)為間歇性酸脹，后期發(fā)展為持續(xù)性鈍痛。建議調(diào)整工作姿勢，每小時休息5分鐘做反向拉伸，必要時使用腕托或護具。若出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，可配合紅外線理療。

3、年齡因素

中老年人肌腱彈性下降更易發(fā)病，尤其跟腱炎、肩袖炎高發(fā)。肌腱膠原蛋白流失導(dǎo)致修復(fù)能力減弱，輕微外力即可引發(fā)炎癥。典型表現(xiàn)為起床時關(guān)節(jié)僵硬，活動后減輕但易疲勞。建議補充蛋白粉和維生素C，進行游泳、太極等低沖擊運動。急性發(fā)作期可短期口服洛索洛芬鈉片。

4、疾病因素

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能繼發(fā)肌腱炎。自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致肌腱滑膜增生，表現(xiàn)為多部位游走性疼痛伴晨僵。糖尿病患者高血糖環(huán)境會加速肌腱變性。需控制原發(fā)病，配合使用塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑。超聲檢查可見肌腱增粗和血流信號增強。

5、外力作用

直接撞擊或突然牽拉可能造成肌腱急性損傷，如摔倒時用手撐地引發(fā)腕部肌腱炎，急剎車導(dǎo)致頸部揮鞭樣損傷。傷后立即出現(xiàn)撕裂樣劇痛伴功能障礙，需固定制動并冷敷。48小時后改用熱敷促進吸收，可聯(lián)合使用麝香壯骨膏貼敷。嚴(yán)重斷裂需MRI評估是否手術(shù)修復(fù)。

預(yù)防肌腱炎需注意運動前充分熱身，工作時保持正確姿勢，中老年適度補鈣。發(fā)作期應(yīng)減少患處活動，避免提重物或劇烈運動。飲食多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶，配合維生素E促進肌腱修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴關(guān)節(jié)卡頓感，應(yīng)及時就診排除肌腱斷裂或鈣化性肌腱炎?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行漸進式抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌腱韌性。