化療期間嚴(yán)重失眠可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、環(huán)境優(yōu)化等方式改善?；熞鸬氖咄ǔＥc藥物副作用、心理壓力、身體不適等因素相關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立固定睡眠時(shí)間表，白天避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，午睡控制在30分鐘內(nèi)。睡前2小時(shí)停止使用電子設(shè)備，可通過(guò)溫水泡腳或聽(tīng)輕音樂(lè)放松?；熀篌w力下降時(shí)，日間適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)有助于夜間睡眠。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁情緒會(huì)加重失眠，可參加腫瘤患者互助小組，或通過(guò)正念冥想緩解壓力。家屬應(yīng)多陪伴溝通，專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)能幫助患者建立積極治療心態(tài)。記錄情緒日記有助于識(shí)別并處理負(fù)面情緒源。

3、藥物干預(yù)

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等調(diào)節(jié)睡眠周期的藥物，或勞拉西泮片等抗焦慮藥物。避免自行服用安眠藥，化療藥物可能與其他藥物產(chǎn)生相互作用。用藥期間需定期評(píng)估睡眠改善情況。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取安眠穴、神門(mén)穴等穴位，配合耳穴壓豆療法。酸棗仁湯加減或天王補(bǔ)心丹等方劑可滋陰安神，但需中醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)辨證使用。艾灸涌泉穴或中藥足浴能改善末梢循環(huán)，促進(jìn)睡眠。

5、環(huán)境優(yōu)化

保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾和防噪耳塞。床墊選擇中等硬度，枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜。夜間起夜可使用柔和小夜燈，避免強(qiáng)光影響褪黑素分泌。睡前1小時(shí)飲用溫牛奶有助于鎮(zhèn)靜安神。

化療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，失眠持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)師。飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免晚餐過(guò)飽或飲用咖啡濃茶。白天接受適量陽(yáng)光照射有助于調(diào)節(jié)生物鐘，必要時(shí)可進(jìn)行睡眠多導(dǎo)圖監(jiān)測(cè)明確失眠類(lèi)型。家屬應(yīng)協(xié)助記錄睡眠日記，包括入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)等，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。