妊娠晚期飯后血糖高可通過(guò)調整飲食結構、適量運動(dòng)、血糖監測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠晚期飯后血糖高通常與胰島素抵抗增強、飲食不當、體重增長(cháng)過(guò)快、激素水平變化、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、調整飲食結構

選擇低升糖指數食物，如全谷物、豆類(lèi)、非淀粉類(lèi)蔬菜等，分餐進(jìn)食避免單次攝入過(guò)多碳水化合物。減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸煎烤。每餐搭配適量蛋白質(zhì)和健康脂肪延緩糖分吸收。

2、適量運動(dòng)

餐后30分鐘進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等，每次持續20-30分鐘。運動(dòng)可增加胰島素敏感性，促進(jìn)葡萄糖利用，但需避免空腹運動(dòng)和劇烈運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)注意補充水分，出現宮縮或不適立即停止。建議選擇平地行走等安全運動(dòng)方式。

3、血糖監測

遵醫囑定期監測空腹及餐后血糖，記錄血糖波動(dòng)情況。使用血糖儀測量指尖血時(shí)注意消毒規范，不同時(shí)間點(diǎn)血糖值應控制在妊娠期糖尿病診斷標準以下。發(fā)現異常血糖值及時(shí)就醫調整管理方案，避免自行增減監測頻率。

4、藥物治療

當生活方式干預效果不佳時(shí)，醫生可能建議使用胰島素治療，如門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等?？诜堤撬幵谌焉锲谑褂檬芟?，須嚴格遵醫囑。胰島素治療期間需配合飲食運動(dòng)，注意預防低血糖發(fā)生，出現心慌出汗等低血糖癥狀及時(shí)處理。

5、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)前檢查頻率，監測胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。通過(guò)超聲評估胎兒大小、羊水量及胎盤(pán)功能，必要時(shí)進(jìn)行胎心監護。與產(chǎn)科醫生和營(yíng)養師保持溝通，根據血糖控制情況和胎兒狀況調整管理方案。出現視力模糊、多飲多尿等異常癥狀及時(shí)就診。

妊娠期血糖管理需要綜合干預，除上述措施外，需保證充足睡眠避免熬夜，保持情緒穩定減輕壓力。注意足部護理預防感染，穿著(zhù)寬松舒適衣物。記錄每日飲食和血糖變化便于醫生評估，出現持續高血糖或酮癥表現需立即就醫。分娩后多數孕婦血糖可恢復正常，但需注意遠期糖尿病風(fēng)險，建議產(chǎn)后6-12周進(jìn)行糖耐量復查。