月經(jīng)來(lái)了還會(huì )懷孕嗎
月經(jīng)來(lái)了通常不會(huì )懷孕，但極少數情況下可能發(fā)生異常排卵導致懷孕。月經(jīng)期是子宮內膜脫落的生理過(guò)程，此時(shí)受孕概率極低，但若月經(jīng)周期紊亂或排卵異常，仍存在理論上的受孕可能。
正常月經(jīng)周期中，排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右，卵子排出后僅能存活12-24小時(shí)。月經(jīng)期子宮內膜處于脫落狀態(tài)，不利于受精卵著(zhù)床。同時(shí)宮頸黏液變稠形成屏障，精子難以通過(guò)。這些生理變化使得月經(jīng)期自然受孕概率不足1%。但部分女性可能出現排卵提前或周期縮短，如月經(jīng)第3-4天同房后，精子在體內存活2-3天期間恰好遇到提前排卵，則可能意外懷孕。使用安全期避孕法的失敗率可達20%，主要源于排卵時(shí)間的不確定性。
存在多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病時(shí)，可能出現月經(jīng)期異常排卵。近期停用避孕藥、流產(chǎn)或分娩后，卵巢功能未完全恢復階段也易發(fā)生不規則排卵。此外，將排卵期出血誤認為月經(jīng)的女性，可能在出血期間同房后受孕。這些特殊情況雖罕見(jiàn)，但臨床確有月經(jīng)期妊娠的案例報道，多與激素水平紊亂導致的排卵機制異常有關(guān)。
建議月經(jīng)期同房仍需采取避孕措施，尤其對于周期不規律者。若月經(jīng)延遲超過(guò)7天或出現異常出血，應及時(shí)進(jìn)行妊娠檢測。保持規律作息有助于穩定月經(jīng)周期，減少異常排卵的發(fā)生概率。記錄基礎體溫或使用排卵試紙可幫助更準確判斷安全期。
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