口腔里有一個(gè)硬塊是什么原因
博禾醫生
口腔里有一個(gè)硬塊可能是口腔潰瘍、黏液囊腫、頜骨囊腫、口腔纖維瘤或口腔癌等原因引起的??谇挥矇K通常表現為局部腫脹、觸痛或質(zhì)地改變,建議及時(shí)就醫明確診斷。
口腔潰瘍是口腔黏膜表層破損形成的圓形或橢圓形病變,表面覆蓋白色假膜,邊緣紅腫,觸碰時(shí)疼痛明顯??赡芘c局部創(chuàng )傷、維生素缺乏或免疫異常有關(guān)??墒褂脧头铰燃憾ê合?,配合口腔潰瘍散促進(jìn)愈合,疼痛嚴重時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。
黏液囊腫是唾液腺導管阻塞導致黏液潴留形成的囊性腫物,常見(jiàn)于下唇內側,呈半透明藍色隆起,質(zhì)地柔軟有波動(dòng)感。多因咬傷或摩擦導致導管破裂引起。較小囊腫可能自行消退,較大囊腫需手術(shù)切除,術(shù)后使用康復新液含漱預防感染。
頜骨囊腫是頜骨內生長(cháng)的囊性病變,可能由牙源性感染或發(fā)育異常導致,表現為無(wú)痛性骨性膨隆,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)圓形透光區。根尖囊腫需配合根管治療,含牙囊腫需手術(shù)刮除,術(shù)后使用頭孢克洛分散片預防感染,必要時(shí)行骨缺損修復。
口腔纖維瘤是結締組織良性增生形成的硬結,多發(fā)生在頰黏膜或牙齦,表面光滑、邊界清晰、生長(cháng)緩慢。長(cháng)期慢性刺激為主要誘因。確診需手術(shù)完整切除,術(shù)后病理檢查排除惡變,創(chuàng )口愈合期可用西吡氯銨含片維持口腔清潔。
口腔癌表現為長(cháng)期不愈的潰瘍或菜花樣腫塊,可能伴隨出血、麻木及淋巴結腫大,與吸煙、嚼檳榔等習慣密切相關(guān)。需活檢確診,早期可行廣泛切除術(shù)配合放療,中晚期需聯(lián)合順鉑注射液化療,術(shù)后需長(cháng)期使用替硝唑片控制感染。
發(fā)現口腔硬塊應避免反復觸摸刺激,保持口腔衛生,每日使用軟毛牙刷清潔,餐后用生理鹽水漱口。忌食辛辣過(guò)硬食物,戒煙限酒,定期口腔檢查。若硬塊持續增大超過(guò)兩周、表面潰爛或伴隨疼痛麻木,須立即就診口腔頜面外科,通過(guò)觸診、影像學(xué)及病理檢查明確性質(zhì),切勿自行用藥延誤治療。
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