經(jīng)常鼻出血可以吃中藥治療嗎
博禾醫(yī)生
經(jīng)常鼻出血可以遵醫(yī)囑使用中藥治療。鼻出血可能與鼻腔干燥、鼻黏膜損傷、高血壓、血液疾病、鼻部腫瘤等因素有關(guān),中醫(yī)辨證多與肺熱、胃火、肝火或氣血不足相關(guān),常用中藥包括白茅根、側(cè)柏葉、生地黃、黃芩、仙鶴草等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合體質(zhì)和病因選擇藥物,避免自行用藥延誤病情。
白茅根具有涼血止血、清熱利尿的功效,適用于肺胃熱盛型鼻出血。其有效成分能降低毛細(xì)血管通透性,緩解鼻腔黏膜充血??膳湮榕汗?jié)、茜草增強(qiáng)止血效果,但脾胃虛寒者慎用。臨床常用白茅根顆粒或煎劑,需注意與抗凝藥物可能存在相互作用。
側(cè)柏葉能涼血止血、化痰止咳,對(duì)肝火上炎導(dǎo)致的突發(fā)性鼻出血效果較好?,F(xiàn)代研究顯示其黃酮類成分可促進(jìn)血小板聚集。常制成側(cè)柏葉炭加強(qiáng)收斂作用,使用時(shí)需排除血液系統(tǒng)疾病。不良反應(yīng)偶見(jiàn)胃腸不適,孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
生地黃擅長(zhǎng)滋陰涼血,適合陰虛火旺型反復(fù)鼻出血。可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能改善血管脆性,常與玄參、麥冬配伍。生地黃煎劑對(duì)更年期或放化療后鼻出血有輔助療效,但便溏者需減量。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
黃芩清熱燥濕、瀉火解毒,對(duì)實(shí)熱型鼻出血伴口苦咽干者適宜。黃芩苷成分具有抗炎和收縮血管作用,可選用黃芩片或含黃芩的中成藥。使用期間忌食辛辣,肝功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量。與西藥抗生素聯(lián)用需間隔2小時(shí)。
仙鶴草收斂止血、解毒消腫,對(duì)創(chuàng)傷性或少量持續(xù)性鼻出血有效。其鞣質(zhì)成分能促進(jìn)創(chuàng)面愈合,可外用仙鶴草粉局部壓迫或內(nèi)服合劑。過(guò)敏體質(zhì)者需皮試,避免與堿性藥物同服。兒童用量應(yīng)為成人三分之一。
除中藥治療外,日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),使用生理鹽水噴霧或涂抹凡士林;避免用力擤鼻及挖鼻孔;高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓;冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度50%-60%;多攝入富含維生素C和維生素K的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃。若出血量大或每周發(fā)作3次以上,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和血常規(guī)檢查排除器質(zhì)性疾病。
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