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三角韌帶損傷怎么回事 三角韌帶損傷與這幾個原因密切相關

骨科編輯 醫(yī)普小新
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三角韌帶損傷通常由踝關節(jié)扭傷、運動創(chuàng)傷、慢性勞損、先天性韌帶松弛、外傷性暴力等因素引起。三角韌帶是踝關節(jié)內側的主要穩(wěn)定結構,損傷后可能出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。

1、踝關節(jié)扭傷

踝關節(jié)內翻扭傷是三角韌帶損傷最常見的原因。行走或運動時足部突然內翻,導致韌帶過度拉伸或撕裂。急性期表現(xiàn)為踝關節(jié)內側明顯壓痛,皮下可能出現(xiàn)淤青。輕微損傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理,嚴重撕裂需石膏固定。

2、運動創(chuàng)傷

籃球、足球等需要急停變向的運動容易造成三角韌帶損傷。運動時踝關節(jié)承受較大沖擊力,反復扭轉可能導致韌帶纖維部分斷裂。運動員可能出現(xiàn)踝關節(jié)穩(wěn)定性下降,容易發(fā)生反復扭傷。建議運動前充分熱身,佩戴護踝器具預防損傷。

3、慢性勞損

長期站立、行走姿勢不良可能引起三角韌帶慢性損傷。教師、服務員等職業(yè)人群因持續(xù)負重導致韌帶彈性下降,逐漸出現(xiàn)踝關節(jié)無力感。改變工作姿勢,定期進行踝關節(jié)周圍肌肉鍛煉有助于緩解癥狀。

4、先天性韌帶松弛

部分人群存在先天性結締組織發(fā)育異常,表現(xiàn)為全身韌帶松弛度增加。這類患者踝關節(jié)穩(wěn)定性較差,輕微外力即可導致三角韌帶損傷。建議避免高強度運動,通過平衡訓練增強關節(jié)本體感覺。

5、外傷性暴力

高處墜落、交通事故等強大外力可直接導致三角韌帶完全斷裂。常合并踝關節(jié)骨折,表現(xiàn)為關節(jié)畸形、無法負重。需立即就醫(yī)進行影像學檢查,多數(shù)需要手術修復重建韌帶結構。

三角韌帶損傷后應遵循RICE原則進行急性期處理,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢?;謴推诳蛇M行踝泵運動、抗阻訓練等康復鍛煉,逐步恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。日常生活中注意選擇有足弓支撐的鞋子,避免在濕滑路面行走。若損傷后兩周仍存在明顯疼痛或關節(jié)不穩(wěn),建議及時至骨科或運動醫(yī)學科就診,通過MRI檢查評估韌帶損傷程度,必要時進行關節(jié)鏡微創(chuàng)手術修復。

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