小兒腦腫瘤的治療方法有哪些 四個(gè)方法治小兒腦腫瘤
小兒腦腫瘤可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療四種方式治療。小兒腦腫瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、放射線(xiàn)照射、化療藥物應用、分子靶向干預。
1、手術(shù)治療：
手術(shù)切除是多數小兒腦腫瘤的首選方案，尤其對局限性生長(cháng)的膠質(zhì)瘤、髓母細胞瘤等效果顯著(zhù)。開(kāi)顱手術(shù)需在顯微鏡或神經(jīng)導航輔助下精確切除病灶，術(shù)中神經(jīng)電生理監測可最大限度保護正常腦組織。對于位于重要功能區的腫瘤，可采取分次手術(shù)或術(shù)中喚醒技術(shù)降低神經(jīng)損傷風(fēng)險。
2、放射治療：
放射治療適用于術(shù)后殘留或無(wú)法手術(shù)的腫瘤，常用調強放療、質(zhì)子治療等技術(shù)。兒童中樞神經(jīng)系統對輻射敏感，3歲以下患兒需謹慎選擇。放療可能引起認知功能障礙、內分泌紊亂等遠期并發(fā)癥，需配合神經(jīng)保護措施。
3、化學(xué)治療：
化學(xué)治療多用于高危型髓母細胞瘤、生殖細胞腫瘤等，常用藥物包括順鉑、長(cháng)春新堿、依托泊苷等。兒童化療需根據體表面積精確計算劑量，骨髓抑制、肝腎功能損害是常見(jiàn)不良反應。血腦屏障穿透性差的藥物可配合鞘內注射給藥。
4、靶向治療：
靶向治療針對特定基因突變如BRAFV600E、NTRK融合等，藥物包括曲美替尼、拉羅替尼等。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷腫瘤信號通路發(fā)揮作用，較傳統化療副作用更小。治療前需進(jìn)行基因檢測確定靶點(diǎn)，用藥期間需監測耐藥性發(fā)生。
小兒腦腫瘤治療后需定期進(jìn)行頭顱MRI復查，監測腫瘤復發(fā)情況?？祻推趹ＷC充足營(yíng)養攝入，適當補充ω-3脂肪酸、抗氧化劑等神經(jīng)保護營(yíng)養素。根據患兒體能狀況進(jìn)行平衡訓練、認知康復等鍛煉，避免劇烈運動(dòng)導致顱壓波動(dòng)。心理疏導需貫穿全程，通過(guò)游戲治療、藝術(shù)表達等方式緩解治療焦慮。注意觀(guān)察生長(cháng)發(fā)育指標，及時(shí)干預放療引起的生長(cháng)激素缺乏等后遺問(wèn)題。
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