雙側中耳乳突炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、鼻腔護理、生活調整等方式治療。雙側中耳乳突炎通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、鼻竇炎繼發(fā)感染、解剖結構異常等原因引起。

1、藥物治療：

細菌感染是雙側中耳乳突炎的主要病因，需根據病原學(xué)檢查結果選用敏感抗生素。常用藥物包括青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林、頭孢菌素類(lèi)如頭孢呋辛、大環(huán)內酯類(lèi)如阿奇霉素。對于伴有劇烈疼痛者可短期使用非甾體抗炎藥緩解癥狀，但需注意避免掩蓋病情進(jìn)展。嚴重病例需靜脈給藥，療程通常持續10-14天。

2、手術(shù)治療：

當藥物治療無(wú)效或出現并發(fā)癥時(shí)需考慮手術(shù)干預。乳突切開(kāi)術(shù)可清除病變組織并建立引流通道，鼓室成形術(shù)適用于合并鼓膜穿孔者。手術(shù)適應證包括持續高熱不退、顱內并發(fā)癥疑似、面神經(jīng)麻痹等情況。術(shù)后需定期換藥并繼續抗感染治療，防止術(shù)腔粘連。

3、物理治療：

局部熱敷可促進(jìn)耳周血液循環(huán)，緩解疼痛腫脹癥狀。超短波治療具有消炎鎮痛作用，適用于急性期滲出明顯者。咽鼓管吹張術(shù)能改善中耳通氣功能，但急性感染期禁用。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，避免不當操作導致感染擴散。

4、鼻腔護理：

鼻腔炎癥是常見(jiàn)誘因，需使用生理鹽水沖洗鼻腔減少病原菌定植。鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕黏膜水腫，改善咽鼓管通氣功能。避免用力擤鼻防止病原體逆行感染，合并過(guò)敏性鼻炎者需同時(shí)進(jìn)行抗過(guò)敏治療。保持鼻腔通暢對預防復發(fā)具有重要意義。

5、生活調整：

保證充足睡眠有助于增強免疫功能，每日飲水不少于1500毫升以稀釋分泌物。避免游泳、乘飛機等可能影響中耳壓力的活動(dòng)，戒煙以減少咽鼓管黏膜刺激。寒冷季節注意耳部保暖，流感流行期做好個(gè)人防護。定期隨訪(fǎng)檢查可早期發(fā)現復發(fā)征兆。

日常飲食應增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復。避免辛辣刺激性食物加重黏膜充血，限制乳制品攝入減少分泌物粘稠度。保持規律適度的有氧運動(dòng)如快走、游泳可增強呼吸道防御功能，但急性期需暫停運動(dòng)。建立每日兩次鼻腔清潔習慣，使用加濕器維持室內50%-60%濕度。出現耳痛加劇、聽(tīng)力下降或眩暈等癥狀應及時(shí)復診。