肺炎和肺結(jié)核區(qū)別有哪些 從五個區(qū)別分清肺炎和肺結(jié)核
博禾醫(yī)生
肺炎與肺結(jié)核可從病原體、傳播途徑、癥狀特點、檢查方法和治療手段五個方面區(qū)分。肺炎主要由細菌、病毒等病原體引起,肺結(jié)核則由結(jié)核分枝桿菌感染導致。
肺炎常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌,以及呼吸道合胞病毒等病毒;肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌單一病原體引起,屬于慢性傳染病。兩者病原體特性決定肺結(jié)核具有更強傳染性和潛伏期。
肺炎通過飛沫或接觸傳播,多發(fā)于免疫力低下人群;肺結(jié)核主要通過空氣傳播,密切接觸者感染風險顯著增高。肺結(jié)核需進行接觸者篩查,而肺炎一般無需追蹤傳染源。
肺炎起病急驟,表現(xiàn)為高熱、膿痰、胸痛;肺結(jié)核病程緩慢,典型癥狀包括午后低熱、夜間盜汗、消瘦。肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)咯血,肺炎則以鐵銹色痰為特征性表現(xiàn)。
肺炎診斷依賴胸部X線片和血常規(guī);肺結(jié)核需進行痰涂片抗酸染色、結(jié)核菌素試驗及γ-干擾素釋放試驗。肺結(jié)核確診需找到結(jié)核桿菌,肺炎則通過病原學培養(yǎng)確定具體類型。
肺炎多采用抗生素治療,療程通常2周;肺結(jié)核需聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,規(guī)范治療至少6個月。肺結(jié)核治療需全程督導,中斷易導致耐藥性產(chǎn)生。
日常預防需注意增強體質(zhì),肺炎高發(fā)季節(jié)可接種肺炎疫苗,肺結(jié)核密切接觸者應(yīng)進行篩查。保持室內(nèi)通風,咳嗽禮儀能有效降低呼吸道傳染病風險。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就醫(yī),肺結(jié)核患者需單獨使用餐具并定期消毒。合理膳食搭配適度運動有助于提升肺部免疫力,吸煙者應(yīng)盡早戒煙以減少肺部損傷。
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