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睡眠障礙看中醫掛什么科室

神經(jīng)內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#中醫#睡眠

睡眠障礙患者就診中醫通常需掛中醫內科或針灸推拿科。中醫對睡眠障礙的診療主要涉及臟腑功能失調、氣血失和等病理機制,具體分型包括心脾兩虛型、肝郁化火型、陰虛火旺型、痰熱擾神型、心腎不交型五種常見(jiàn)證候。

1、中醫內科:

中醫內科是處理睡眠障礙的核心科室,通過(guò)四診合參進(jìn)行辨證論治。醫師會(huì )觀(guān)察舌苔脈象,詢(xún)問(wèn)入睡困難、早醒或多夢(mèng)等具體癥狀特征,結合患者體質(zhì)開(kāi)具湯藥或中成藥。典型治療方案包括歸脾湯調理心脾、酸棗仁湯安神定志等,同時(shí)指導患者調整作息規律。

2、針灸推拿科:

針灸通過(guò)刺激百會(huì )、神門(mén)、三陰交等安神穴位調節神經(jīng)系統功能。推拿采用頭面部穴位按摩配合背部膀胱經(jīng)推拿,能改善腦部供血并緩解肌肉緊張。對于藥物不耐受或伴有頸肩疼痛的患者,非藥物療法常作為首選干預手段。

3、心脾兩虛型:

表現為入睡困難伴心悸健忘,多因思慮過(guò)度或飲食不節損傷脾胃。治療以歸脾湯為基礎方,常用藥材包括黃芪、龍眼肉、遠志等補益心脾的藥物,同時(shí)需避免夜間過(guò)度用腦。

4、肝郁化火型:

特征為易怒煩躁伴凌晨易醒,與情緒壓力密切相關(guān)。丹梔逍遙散是代表方劑,柴胡、梔子等藥物可疏肝瀉火,配合耳尖放血療法能快速緩解癥狀,患者需保持情緒舒暢。

5、心腎不交型:

常見(jiàn)于中老年人,表現為眠淺多夢(mèng)伴腰膝酸軟。黃連阿膠湯配合涌泉穴艾灸可交通心腎,藥材中熟地黃、山茱萸等具有滋陰降火功效,建議睡前熱水泡腳促進(jìn)陰陽(yáng)平衡。

中醫治療睡眠障礙強調個(gè)體化方案,除藥物和針灸外,患者需建立規律的睡眠節律,晚餐避免油膩辛辣食物,午后限制咖啡因攝入??删毩暟硕五\、呼吸導引等舒緩運動(dòng),睡前用菊花、合歡皮等草藥熏香營(yíng)造放松環(huán)境。持續兩周未改善或伴隨嚴重日間功能障礙時(shí),應及時(shí)復診調整治療方案。

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