先天性膽總管囊腫的表現有哪些 先天性膽總管囊腫常見(jiàn)癥狀有四個(gè)
博禾醫生
先天性膽總管囊腫主要表現為腹痛、腹部腫塊、黃疸和發(fā)熱。這些癥狀與膽道梗阻、膽汁淤積及繼發(fā)感染密切相關(guān)。
腹痛是先天性膽總管囊腫最常見(jiàn)的癥狀,多位于右上腹或中上腹,呈持續性脹痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛程度與囊腫大小、膽道梗阻程度相關(guān),進(jìn)食油膩食物后可能加重。嬰幼兒常表現為哭鬧不安、拒食等癥狀。
約半數患者可在右上腹觸及囊性腫塊,腫塊表面光滑、邊界清楚,按壓時(shí)有彈性感。腫塊大小隨病情進(jìn)展而變化,繼發(fā)感染時(shí)可能出現壓痛。新生兒期囊腫較大者甚至可通過(guò)腹壁直接觀(guān)察到局部隆起。
黃疸表現為皮膚、鞏膜黃染,小便顏色加深,大便顏色變淺。這是由于膽總管囊腫導致膽汁排出受阻,膽紅素反流入血所致。黃疸可能呈間歇性出現,尤其在合并感染時(shí)明顯加重,嚴重者可出現皮膚瘙癢等膽汁淤積癥狀。
發(fā)熱多因膽汁淤積繼發(fā)細菌感染引起,體溫可達38-39℃,常伴有寒戰、惡心嘔吐等全身癥狀。感染控制后體溫可下降,但易反復發(fā)作。長(cháng)期反復感染可能導致肝功能損害,出現乏力、食欲減退等表現。
先天性膽總管囊腫患者需保持低脂飲食,避免油炸食品、動(dòng)物內臟等高脂食物,適當補充維生素K預防出血傾向。日常注意觀(guān)察大小便顏色變化,定期復查腹部超聲監測囊腫情況。出現持續腹痛、高熱或黃疸加深時(shí)應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)防止囊腫破裂。嬰幼兒患者需特別注意營(yíng)養支持,可選擇易消化的配方奶粉或母乳喂養。
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