肺結核ppd皮試,結果是5乘5是什么意思
肺結核PPD皮試結果為5×5毫米屬于陰性反應，表明未感染結核分枝桿菌或未產生有效免疫應答。結果判斷需結合接觸史、癥狀及其他檢查綜合評估，主要影響因素有接種卡介苗、免疫狀態(tài)、感染時間窗等。
1、陰性標準：
PPD皮試硬結直徑小于5毫米為陰性，5×5毫米處于臨界值。陰性結果常見于未接觸結核患者、免疫功能正常人群，但需排除HIV感染者等免疫低下人群可能出現假陰性情況。陰性者若存在高危暴露史，需間隔8-12周復測。
2、卡介苗影響：
接種過卡介苗可能導致5-15毫米硬結，但通常無紅腫破潰?？ń槊缃臃N10年后陽性率約15%，此類弱陽性需結合接種時間判斷。我國新生兒普遍接種卡介苗，該結果更傾向疫苗反應而非自然感染。
3、免疫因素：
艾滋病、糖尿病等免疫抑制疾病會減弱皮膚反應。長期使用糖皮質激素或免疫抑制劑者可能出現假陰性。老年人因免疫功能衰退，陽性率較青年人低30%-40%，需結合γ-干擾素釋放試驗輔助診斷。
4、感染窗口期：
結核感染后4-8周為免疫應答建立期，此期間皮試可能陰性。與活動性肺結核患者密切接觸后，建議首次檢測陰性者3個月后復查。肺外結核患者約20%出現皮試陰性。
5、結果驗證：
臨界值結果需重復檢測或聯合T-SPOT.TB等特異性檢測?；顒有越Y核患者建議完善痰涂片、胸部CT檢查。無癥狀者保持隨訪，出現咳嗽咳痰超過2周、低熱盜汗等癥狀時及時就診。
日常需保持室內通風，每日開窗不少于30分鐘；飲食注重高蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、豆制品；適度進行八段錦、太極拳等溫和運動增強體質。結核密切接觸者應避免與嬰幼兒及老人共處密閉空間，家庭成員出現不明原因消瘦時應集體篩查。醫(yī)務人員等高風險職業(yè)建議每年進行胸部X線檢查。
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