全人工心臟移植術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)備什么
關(guān)鍵詞：#心臟
全人工心臟移植術(shù)前需進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估、心理準(zhǔn)備、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物調(diào)整及家庭支持等準(zhǔn)備工作。術(shù)前準(zhǔn)備主要包括術(shù)前檢查、心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、藥物管理和環(huán)境調(diào)整。
1、術(shù)前檢查：
患者需完成心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、肺功能測(cè)試等全面檢查，評(píng)估心臟功能及手術(shù)耐受性。血液檢查包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能及傳染病篩查。影像學(xué)檢查如胸部CT可排除肺部病變，確保手術(shù)安全性。
2、心理疏導(dǎo)：
術(shù)前心理干預(yù)可緩解焦慮抑郁情緒，患者需接受心理咨詢了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后生活變化。家屬共同參與心理疏導(dǎo)有助于建立社會(huì)支持系統(tǒng)，提高術(shù)后治療依從性。
3、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：
術(shù)前需改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，糾正貧血及低蛋白血癥。高蛋白飲食配合維生素補(bǔ)充可促進(jìn)傷口愈合，限制鈉鹽攝入有助于控制心力衰竭癥狀。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
4、藥物管理：
術(shù)前需調(diào)整抗凝藥物使用方案，避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。利尿劑可減輕心臟負(fù)荷，血管擴(kuò)張藥物能改善血流動(dòng)力學(xué)。免疫抑制劑需提前開(kāi)始使用以預(yù)防排斥反應(yīng)。
5、環(huán)境調(diào)整：
家庭需改造居住環(huán)境確保術(shù)后康復(fù)便利，如安裝扶手、準(zhǔn)備輪椅等輔助器具。工作單位需協(xié)商術(shù)后休假安排，社區(qū)醫(yī)療資源需提前對(duì)接以便出院后隨訪。
術(shù)前三個(gè)月應(yīng)建立規(guī)律作息，戒煙戒酒并控制體重。每日進(jìn)行呼吸訓(xùn)練及下肢肌肉鍛煉可增強(qiáng)手術(shù)耐受性。飲食以低脂高纖維為主，限制每日液體攝入量。術(shù)后康復(fù)計(jì)劃需與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)詳細(xì)討論，包括藥物服用時(shí)間表、復(fù)查周期及緊急情況處理流程。家屬需學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，準(zhǔn)備體溫計(jì)、血壓計(jì)等監(jiān)測(cè)設(shè)備。社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診通道需提前確認(rèn)，確保出現(xiàn)排斥反應(yīng)時(shí)能及時(shí)獲得醫(yī)療支持。
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