雙腎輸尿管膀胱彩超查什么
雙腎輸尿管膀胱彩超主要檢查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、結(jié)石、腫瘤及排尿功能障礙等問題，具體包括腎臟形態(tài)異常、輸尿管擴張、膀胱占位性病變、殘余尿量測定、泌尿系結(jié)石定位等五項核心內(nèi)容。
1、腎臟形態(tài)：
彩超可清晰顯示雙腎大小、輪廓及實質(zhì)結(jié)構(gòu)，能檢測腎囊腫、腎積水、腎腫瘤等病變。腎盂分離超過10毫米提示可能存在尿路梗阻，腎實質(zhì)回聲增強常與慢性腎病相關(guān)。檢查時需配合呼吸調(diào)整體位以獲得最佳成像。
2、輸尿管狀態(tài)：
通過追蹤輸尿管走行區(qū)域，可發(fā)現(xiàn)結(jié)石造成的強回聲伴聲影，或腫瘤導(dǎo)致的管壁增厚。輸尿管中段結(jié)石常于髂血管交叉處顯影，檢查前適量飲水有助于顯示擴張的輸尿管。
3、膀胱病變：
充盈狀態(tài)下的膀胱彩超能發(fā)現(xiàn)超過3毫米的腫瘤、憩室或異物。膀胱壁毛糙增厚可能提示慢性炎癥，占位性病變需注意是否帶蒂。檢查要求憋尿使膀胱充盈至300毫升以上。
4、殘余尿量：
排尿后立即掃描可測量殘余尿量，超過50毫升屬于異常。該指標(biāo)對前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等排尿功能障礙具有診斷價值，重復(fù)測量能提高準(zhǔn)確性。
5、結(jié)石定位：
彩超對X線透光結(jié)石檢出率可達(dá)90%以上，能明確結(jié)石在腎盂、輸尿管或膀胱的具體位置。3毫米以上結(jié)石通常伴有典型聲影，檢查時變換體位有助于區(qū)分結(jié)石與血管鈣化。
檢查前需禁食4小時但不必空腹，穿著寬松衣物便于暴露檢查部位。建議提前1小時分次飲用800-1000毫升水使膀胱適度充盈，但腎功能不全者應(yīng)控制飲水量。檢查過程中配合醫(yī)生進行屏氣、翻身等動作，檢查后及時排尿避免尿潴留。長期久坐人群應(yīng)每年進行篩查，出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀需立即檢查。日常注意每日飲水2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，適度運動促進小結(jié)石排出。
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