手指中間關(guān)節疼痛腫脹的原因
手指中間關(guān)節疼痛腫脹可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、外傷或腱鞘炎等原因引起，可通過(guò)藥物、物理治療及生活方式調整緩解癥狀。
1、骨關(guān)節炎：
退行性關(guān)節病變常見(jiàn)于中老年人，關(guān)節軟骨磨損導致炎癥反應。典型表現為晨僵、活動(dòng)后疼痛減輕。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉可緩解癥狀，關(guān)節腔注射透明質(zhì)酸可能改善功能。
2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎：
自身免疫性疾病多累及近端指間關(guān)節，呈對稱(chēng)性腫脹伴梭形畸形。晨僵持續超過(guò)1小時(shí)，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性?？癸L(fēng)濕藥甲氨蝶呤聯(lián)合生物制劑可控制病情，需定期監測肝功能。
3、痛風(fēng)性關(guān)節炎：
尿酸結晶沉積引發(fā)急性炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節但也可累及手指。發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫熱痛明顯，秋水仙堿可快速緩解癥狀，長(cháng)期需用苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。
4、外傷因素：
關(guān)節扭傷或骨折后局部血腫形成，活動(dòng)受限伴壓痛。急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期通過(guò)超聲波治療促進(jìn)組織修復。反復勞損可能發(fā)展為創(chuàng )傷性關(guān)節炎。
5、腱鞘炎：
頻繁屈伸手指導致肌腱與鞘膜摩擦，出現彈響指或扳機指現象。局部注射糖皮質(zhì)激素療效顯著(zhù)，嚴重狹窄需手術(shù)松解腱鞘。
日常應避免手指過(guò)度負重或重復性動(dòng)作，寒冷季節注意關(guān)節保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物，類(lèi)風(fēng)濕患者可增加深海魚(yú)類(lèi)攝入。建議每周進(jìn)行手指伸展操鍛煉，水中浮力訓練能減輕關(guān)節負擔。若腫脹持續超過(guò)兩周或伴隨全身癥狀，需及時(shí)排查系統性風(fēng)濕病。
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