癲癇和暈厥有什么區別 癲癇和暈厥的四個(gè)區別要知
博禾醫生
癲癇與暈厥的區別主要體現在發(fā)作機制、臨床表現、持續時(shí)間及恢復過(guò)程四個(gè)方面。癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導致的慢性疾病,暈厥則是短暫性腦供血不足引起的意識喪失。
癲癇由大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電引起,常與腦損傷、遺傳因素或代謝異常相關(guān)。暈厥多因短暫性全腦低灌注所致,常見(jiàn)誘因包括體位性低血壓、心律失常或血管迷走神經(jīng)反射。
癲癇發(fā)作時(shí)可能出現強直-陣攣動(dòng)作、口吐白沫或尿失禁,部分患者有先兆癥狀。暈厥通常伴隨面色蒼白、出汗,發(fā)作時(shí)肢體松軟無(wú)抽搐,偶見(jiàn)短暫肌陣攣但無(wú)規律性。
癲癇發(fā)作通常持續數十秒至數分鐘,復雜部分性發(fā)作可達更長(cháng)時(shí)間。暈厥意識喪失多在20秒內恢復,超過(guò)5分鐘需考慮其他病因。
癲癇發(fā)作后常見(jiàn)意識模糊、頭痛或疲勞的發(fā)作后狀態(tài),可持續數小時(shí)。暈厥患者清醒后迅速恢復正常認知功能,無(wú)殘留神經(jīng)系統癥狀。
日常需注意避免誘發(fā)因素,癲癇患者應規律服藥并記錄發(fā)作情況,暈厥高風(fēng)險人群需保持水分攝入和緩慢變換體位。兩者均需定期神經(jīng)內科隨訪(fǎng),腦電圖和動(dòng)態(tài)心電圖是重要鑒別手段,發(fā)作頻繁或伴隨胸痛、心悸等癥狀時(shí)需緊急就醫。
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