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孕晚期宮縮頻繁是怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#孕晚期#宮縮

孕晚期宮縮頻繁可能是正常生理現象或異常情況,需結合疼痛強度、間隔時(shí)間及伴隨癥狀判斷。生理性宮縮無(wú)規律且不加劇,病理性宮縮可能預示早產(chǎn),需及時(shí)就醫。

1. 生理性宮縮(假性宮縮)

孕晚期子宮肌肉敏感性增加,會(huì )出現不規律、無(wú)痛或輕微疼痛的宮縮。特點(diǎn)為持續時(shí)間短(<30秒)、間隔不規則、強度不增加,休息后緩解。常見(jiàn)誘因包括胎兒活動(dòng)、膀胱充盈、體力勞動(dòng)或脫水。建議記錄宮縮頻率,每日飲水2000ml以上,避免長(cháng)時(shí)間站立,采用左側臥位休息。

2. 病理性宮縮(早產(chǎn)征兆)

每小時(shí)超過(guò)4次、持續1小時(shí)以上的規律宮縮需警惕早產(chǎn)。伴隨宮頸管縮短、陰道流血或破水時(shí)屬緊急情況。感染(如尿路感染、陰道炎)、胎盤(pán)異常(前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝)、多胎妊娠或妊娠高血壓均可誘發(fā)。出現10分鐘內3次以上宮縮,或腰痛伴隨下墜感應立即就診。

3. 應對措施

醫療干預包括:硫酸鎂靜脈注射抑制宮縮,地塞米松促進(jìn)胎兒肺成熟,抗生素治療感染(如阿奇霉素、頭孢曲松)。家庭護理可嘗試溫水?。?8℃以下)、腹式呼吸法(吸氣4秒-屏氣2秒-呼氣6秒),避免刺激乳頭或腹部按摩。建議準備待產(chǎn)包,提前熟悉醫院路線(xiàn)。

孕晚期宮縮需每日監測,區分生理性與病理性。正常假性宮縮可通過(guò)調整姿勢、補充電解質(zhì)改善,而進(jìn)行性加強的規律宮縮需12小時(shí)內就醫。建議孕34周后每周進(jìn)行胎心監護,掌握"511法則"(每5分鐘1次持續1小時(shí))作為就診標準,同時(shí)注意陰道分泌物變化。

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