孕晚期手背腳背起小疙瘩很癢
孕晚期手背腳背起小疙瘩很癢可能是妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病或妊娠期肝內膽汁淤積癥的表現，需結合具體癥狀判斷。主要有皮膚干燥、過(guò)敏反應、妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病、接觸性皮炎等原因引起。
1、皮膚干燥
孕期激素變化可能導致皮膚屏障功能減弱，水分流失加快，表現為手背腳背干燥脫屑伴輕度瘙癢。建議使用無(wú)香精的保濕霜如凡士林修護晶凍，避免頻繁使用堿性清潔產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37℃以下。若瘙癢持續加重或出現皮疹擴散，需就醫排除其他病因。
2、過(guò)敏反應
孕期免疫系統變化可能引發(fā)對食物、衣物材質(zhì)的過(guò)敏反應，表現為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。常見(jiàn)過(guò)敏原有海鮮、堅果、化纖織物等?？蓢L試記錄飲食日記排查誘因，必要時(shí)在醫生指導下口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑。避免抓撓導致皮膚破損感染。
3、妊娠期肝內膽汁淤積癥
該病與雌激素水平升高導致膽汁酸代謝異常有關(guān)，典型表現為手腳掌對稱(chēng)性瘙癢伴黃疸，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)血清膽汁酸升高。需立即就醫監測胎兒情況，醫生可能開(kāi)具熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴重時(shí)需提前終止妊娠。
4、妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病
多發(fā)生在妊娠晚期，表現為腹部及四肢紅色風(fēng)團樣丘疹，瘙癢劇烈但無(wú)膽汁酸異常?？赡芘c胎兒抗原引發(fā)的免疫反應有關(guān)?？勺襻t囑使用丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹，口服苯海拉明片緩解癥狀，分娩后多自行消退。
5、接觸性皮炎
孕期皮膚敏感性增高，接觸洗滌劑、金屬飾品等可能引發(fā)局部紅斑、水皰伴刺痛感。建議佩戴手套做家務(wù)，避免直接接觸鎳合金飾品。急性期可用生理鹽水冷敷，醫生可能建議短期使用莫米松乳膏控制炎癥反應。
孕晚期出現皮膚瘙癢需每日監測胎動(dòng)，避免使用過(guò)熱洗澡水刺激皮膚。選擇純棉寬松衣物減少摩擦，保持室內濕度在50%左右。若瘙癢夜間加重影響睡眠，或出現皮膚黃染、尿液顏色加深等表現，應立即前往產(chǎn)科就診進(jìn)行膽汁酸檢測和胎心監護。不建議自行使用中草藥洗劑或抗組胺藥物，所有治療方案需經(jīng)產(chǎn)科醫生評估后實(shí)施。
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