糖尿病和高血壓可能由遺傳因素、不良生活方式、肥胖、胰島素抵抗、慢性炎癥等原因引起,可通過(guò)飲食調節、運動(dòng)干預、藥物治療、血糖血壓監測、定期體檢等方式控制。糖尿病和高血壓通常表現為多飲多尿、頭暈頭痛、視力模糊、乏力等癥狀。

糖尿病和高血壓具有家族聚集性,若父母或近親屬患有此類(lèi)疾病,后代發(fā)病概率會(huì )增高。遺傳因素可能導致胰島素分泌異?;蜓芫o張素系統功能紊亂。對于有家族史的人群,建議從青少年時(shí)期開(kāi)始定期檢測血糖血壓,避免高鹽高糖飲食,保持規律作息。
長(cháng)期高脂高糖飲食、缺乏運動(dòng)、吸煙酗酒等不良習慣會(huì )誘發(fā)代謝異常。過(guò)量攝入鈉鹽會(huì )導致血容量增加,持續高糖飲食則加重胰島素負擔。改善方式包括每日食鹽控制在5克以下,增加全谷物和蔬菜攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。

內臟脂肪堆積會(huì )分泌炎癥因子干擾胰島素信號傳導,同時(shí)增加血管外周阻力。體重指數超過(guò)28的人群中,超過(guò)半數會(huì )出現糖耐量異常??赏ㄟ^(guò)計算腰臀比評估中心性肥胖,男性腰圍超過(guò)90厘米、女性超過(guò)85厘米時(shí)需要及時(shí)干預。
當肌肉、脂肪等組織對胰島素敏感性下降時(shí),胰腺需分泌更多胰島素維持血糖穩定,長(cháng)期超負荷工作會(huì )導致β細胞功能衰竭。胰島素抵抗常伴隨黑棘皮病、皮膚褶皺處色素沉著(zhù)等體征。改善胰島素敏感性可遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、吡格列酮二甲雙胍片等藥物。
長(cháng)期低度炎癥狀態(tài)會(huì )損傷血管內皮功能,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成。C反應蛋白等炎癥標志物升高者更易出現血壓波動(dòng)??刂蒲装Y需治療牙周炎等慢性感染灶,適量補充歐米伽3脂肪酸,必要時(shí)在醫生指導下使用阿托伐他汀鈣片調節血脂。
糖尿病和高血壓患者需建立個(gè)體化健康檔案,每日定時(shí)測量并記錄血糖血壓數值。飲食上采用低血糖指數食材搭配優(yōu)質(zhì)蛋白,如燕麥搭配魚(yú)肉,避免粥類(lèi)等高升糖食物。運動(dòng)選擇快走、游泳等有氧活動(dòng),避免晨起劇烈運動(dòng)以防血壓驟升。出現視物變形、胸悶等異常癥狀時(shí)須立即就醫,不可自行調整藥物劑量。