包皮過(guò)長(cháng)是指陰莖在疲軟或勃起狀態(tài)下，包皮完全覆蓋龜頭且無(wú)法自然上翻顯露冠狀溝。判斷標準主要有陰莖疲軟時(shí)包皮口狹窄、勃起時(shí)需手動(dòng)翻露龜頭、反復發(fā)生包皮龜頭炎、排尿時(shí)包皮鼓包、存在性交疼痛或清潔困難五種情況。

陰莖疲軟狀態(tài)下，若包皮外口過(guò)小無(wú)法輕松上翻，或上翻時(shí)出現明顯疼痛、撕裂感，提示可能存在包皮過(guò)長(cháng)。這種情況可能導致包皮垢堆積，增加感染風(fēng)險。日常應注意溫水清洗，避免強行翻動(dòng)。若伴隨紅腫疼痛，需就醫排除包莖。

陰莖勃起時(shí)龜頭不能自然完全外露，需用手輔助才能翻出包皮，且翻出后包皮形成緊束環(huán)，屬于典型包皮過(guò)長(cháng)表現。長(cháng)期如此可能影響性生活，導致系帶撕裂或慢性炎癥。建議避免暴力翻動(dòng)，勃起狀態(tài)下可觀(guān)察包皮退縮程度。

一年內發(fā)生兩次以上包皮紅腫、瘙癢、分泌物增多等炎癥表現，可能與包皮過(guò)長(cháng)導致的清潔障礙有關(guān)。常見(jiàn)致病菌為白色念珠菌或鏈球菌，需通過(guò)分泌物檢測確診。急性期可使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等藥物，但需考慮包皮環(huán)切術(shù)。

排尿時(shí)包皮前端膨脹如氣球狀，尿線(xiàn)細且分叉，提示包皮口狹窄合并過(guò)長(cháng)。這種情況可能引起尿潴留或逆行感染，兒童患者可能伴隨尿床。需與尿道下裂等先天畸形鑒別，通過(guò)尿流率檢查評估嚴重程度。

性生活時(shí)出現包皮嵌頓、系帶疼痛或反復摩擦損傷，多與包皮過(guò)長(cháng)有關(guān)。長(cháng)期可能引發(fā)陰莖敏感度下降或伴侶陰道感染。建議使用潤滑劑減少摩擦，嚴重者需手術(shù)矯正。術(shù)后需保持傷口干燥，避免劇烈運動(dòng)。

日常應注意每日清洗包皮內側，動(dòng)作輕柔避免損傷黏膜。選擇透氣棉質(zhì)內褲，避免久坐和局部潮濕。若出現排尿異常、頑固性瘙癢或包皮卡頓無(wú)法復位，應立即就醫。包皮環(huán)切術(shù)需在正規醫療機構進(jìn)行，術(shù)后遵醫囑使用復方多粘菌素B軟膏預防感染，恢復期間禁止性生活。青春期前兒童若無(wú)并發(fā)癥可暫觀(guān)察，成年后仍有癥狀建議手術(shù)治療。