醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鼻咽癌的病理分型主要有角化型鱗狀細(xì)胞癌、非角化型癌、基底樣鱗狀細(xì)胞癌和混合型癌。
1、角化型鱗癌角化型鱗狀細(xì)胞癌在顯微鏡下可見(jiàn)明顯角化珠形成，腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列，與吸煙關(guān)系密切，早期易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2、非角化型癌非角化型癌又分為分化型和未分化型，與EB病毒感染高度相關(guān)，是我國(guó)最常見(jiàn)的鼻咽癌類型，對(duì)放射治療敏感。
3、基底樣鱗癌基底樣鱗狀細(xì)胞癌惡性程度較高，腫瘤細(xì)胞呈基底細(xì)胞樣排列，生長(zhǎng)迅速，容易侵犯顱底骨質(zhì)和神經(jīng)。
4、混合型癌混合型癌包含兩種以上病理類型成分，臨床表現(xiàn)和治療反應(yīng)取決于主要成分，需要綜合評(píng)估制定治療方案。
確診后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查評(píng)估分期，根據(jù)病理類型選擇放療、化療或靶向治療等綜合治療方案，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
