

周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
眼睛的玻璃體混濁是玻璃體內(nèi)出現(xiàn)不透明物質(zhì)導(dǎo)致的視覺異常,常見原因包括年齡增長、近視、玻璃體后脫離、眼內(nèi)炎癥等。
1、年齡增長玻璃體隨年齡增長逐漸液化,膠原纖維聚集形成混濁物,表現(xiàn)為眼前漂浮的黑點或絲狀物,通常無須特殊治療,適應(yīng)后癥狀可減輕。
2、高度近視近視導(dǎo)致眼軸拉長,玻璃體變性加速,可能出現(xiàn)閃光感或突然增多的漂浮物,需定期檢查視網(wǎng)膜,排除視網(wǎng)膜裂孔或脫離風(fēng)險。
3、玻璃體后脫離玻璃體與視網(wǎng)膜分離時可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生混濁物或閃光,若伴隨視野缺損需緊急排查視網(wǎng)膜撕裂,多數(shù)情況下無須干預(yù)。
4、眼內(nèi)炎癥葡萄膜炎等炎癥會導(dǎo)致炎性細(xì)胞進入玻璃體,混濁常伴隨眼紅、視力下降,需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍、局部抗VEGF藥物如雷珠單抗控制炎癥。
避免過度用眼和劇烈運動,若突然出現(xiàn)閃光、視野缺損或混濁加重,應(yīng)立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜病變。
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