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妊娠反應的原因

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問題描述

妊娠反應的原因

醫(yī)生回答

李艷芳

李艷芳 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

妊娠反應可能由激素水平變化、胃腸功能紊亂、心理壓力、妊娠劇吐等原因引起,可通過調整飲食、心理疏導、藥物治療、靜脈補液等方式緩解。

1、激素變化

人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,孕激素導致胃腸蠕動減慢。建議少食多餐,選擇蘇打餅干、檸檬水等緩解惡心,嚴重時可遵醫(yī)囑使用維生素B6、多潘立酮或昂丹司瓊。

2、胃腸不適

子宮增大壓迫胃部及黃體酮松弛平滑肌作用,常伴反酸噯氣。避免油膩食物,采取半臥位休息,必要時使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁或胰酶腸溶膠囊改善癥狀。

3、心理因素

焦慮情緒通過神經內分泌途徑加重孕吐,多表現為晨間嘔吐加重??赏ㄟ^正念訓練調節(jié),家屬應避免在孕婦面前烹飪氣味強烈食物,心理干預無效時考慮短期使用勞拉西泮。

4、病理妊娠

妊娠劇吐與甲狀腺功能亢進、多胎妊娠有關,可能出現酮癥酸中毒。需監(jiān)測尿酮體,住院治療采用葡萄糖氯化鈉注射液、氯化鉀注射液等糾正電解質紊亂。

孕婦每日可適量食用生姜、蘋果、燕麥粥、酸奶等易消化食物,保持環(huán)境通風并記錄嘔吐頻率,體重下降超過孕前5%需立即就醫(yī)。

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